Саркоидоз и вредные факторы производственной среды: систематический обзор исследований в странах бывшего Советского Союза

Цель обзора. Обобщить результаты исследований о роли вредных факторов производственной среды в развитии саркоидоза, опубликованные на русском и английском языках в Российской Федерации, Белоруссии, Украине, Казахстане, Киргизии, Таджикистане, Узбекистане, Туркменистане, Грузии, Азербайджане, Армении, Молдавии, Латвии, Литве и Эстонии. Материал и методы. Следуя протоколу PRISMA, мы провели поиск в базах данных www.eLIBRARY.ru, IBIS, PubMed и бумажном каталоге Белорусской государственной библиотеки описаний всех доступных исследований, выполненных в 15 странах, с момента первой публикации в 1936 г. и до января 2021 г., в которых изучена связь вредных факторов производственной среды с развитием саркоидоза. Качество отдельных исследований оценивали с помощью контрольного списка методологии ARHQ. Результаты. Только четыре исследования, опубликованные в период с 1996 по 2018 г. в России и Белоруссии, все на русском языке, соответствовали критериям включения и включены в анализ. В этих исследованиях с поперечным (75%) и когортным дизайном выявлена распространенность профессиональных рисков у пациентов с саркоидозом от 8 до 61%. Качество включенных исследований очень низкое с высоким риском систематической ошибки отбора, ошибки классификации воздействия и верификации заболевания, а также участия вмешивающихся факторов. Выводы. В странах бывшего Советского Союза исследования роли воздействия вредных факторов производственной среды в развитии саркоидоза либо не проводились, либо им уделялось очень мало внимания. Доказательства роли указанных факторов в развитии саркоидоза, собранные до сих пор, характеризуются низким качеством, что служит основанием для планирования более качественных исследований.

The purpose of the review. To summarize the results of studies on the role of harmful factors of the working environment in the development of sarcoidosis, published in Russian and English in the Russian Federation, Belarus, Ukraine, Kazakhstan, Kyrgyzstan, Tajikistan, Uzbekistan, Turkmenistan, Georgia, Azerbaijan, Armenia, Moldova, Latvia, Lithuania and Estonia. Material and methods. Following the PRISMA protocol, we searched the databases www.elibrary.ru, IBIS, PubMed and the paper catalog of the Belarusian State Library for descriptions of all available studies performed in 15 countries from the time of the first publication in 1936 until January 2021, in which studied the relationship of harmful factors of the working environment with the development of sarcoidosis. The quality of individual studies was assessed using the ARHQ methodology checklist. Results. Only four studies published between 1996 and 2018 in Russia and Belarus, all in Russian, met the inclusion criteria and were included in the analysis. These studies, with a cross-sectional (75%) and cohort design, found a prevalence of occupational hazards in patients with sarcoidosis ranging from 8 to 61%. The quality of the included studies is very low, with a high risk of selection bias, exposure classification and disease verification errors, and confounding factors. Conclusions. In the countries of the former Soviet Union, research on the role of exposure to harmful factors of the working environment in the development of sarcoidosis has either not been carried out, or very little attention has been paid to them. Evidence for the role of these factors in the development of sarcoidosis collected so far is of low quality, which serves as a basis for planning more high-quality studies.