Отношение пациентов и врачей бюджетных учреждений здравоохранения к нормам биомедицинской этики

В настоящее время исследователи нередко сталкиваются с различными коллизиями, связанными с моральной ситуацией в здравоохранении. Учитывая актуальность тематики, в статье приводится сравнение мнений современных врачей и пациентов об этических принципах, по результатам социологических исследований, проведенных специалистами КГБУЗ «Красноярский краевой Центр общественного здоровья и медицинской профилактики» в 2015-2019 годах. Цель исследования. Изучить отношение врачей и пациентов лечебных учреждений к классическим нормам биомедицинской этики. Материалы и методы. Для отбора респондентов использована районированная квотная (пропорциональная) выборка, репрезентативная по основаниям пола и возраста (для отбора пациентов) и по специальности медицинского работника (для врачей). Сбор информации осуществлялся методом анкетного опроса и формализованного интервью. Для интерпретации результатов использовались методы описательной статистики, статистическая значимость различий между долями ответов респондентов устанавливалась с применением точного критерия Фишера. Результаты. Получены результаты, свидетельствующие о наличии статистически значимых различий в отношении к некоторым классическим нормам биомедицинской этики врачей и пациентов. Так, в целом, врачи чаще имеют однозначное мнение касательно принципов биоэтики, пациенты более мягко относятся к биоэтическим принципам. Однако наблюдаются различия, в которых определено, что пациенты более категорично относятся к некоторым аспектам. В частности, к ним относятся неоднозначные мнения врачей относительно суждения, что «Если врач осознает, что пациенту причинен вред в результате противоправных действий, он должен сообщить об этом в органы внутренних дел», а также мнения врачей о допустимости принимать подарки от пациента. Заключение. Классические принципы биоэтики сохраняют функциональность и формируют необходимое отношение врачей и пациентов к этическим основаниям профессиональной деятельности врача. Вместе с тем отдельные аспекты такого отношения являются частично дисфункциональными и могут стать источником негативного поведения в системе отношений «врач-пациент».

Currently, researchers face with various situations related to the moral situation in healthcare. This article is based on the results of a sociological reasearch conducted by specialists of the Krasnoyarsk Regional Center for Health and Medical Prevention in 2015-2019.Given the relevance of this topic, researchers compare the opinions of modern doctors and patients to ethical principles. Purpose of the study. To study the attitude of modern doctors and patients of medical institutions to the classical norms of medical ethics. Materials and methods. For the selection of respondents was used the representative sample based on gender and age of respondents (for the selection of patients), and by specialty of a medical workers (for doctors). Information collected by survey. Descriptive statistics were used to interpret the results, statistically significant differences between the rates were determined by Fischer`s exact test. Results. The results indicate that there are statistically significant differences in the attitude of doctors and patients to some classic norms of medical ethics. In general, doctors often have an unambiguous opinion about the principles of bioethics; patients are more lenient about the principles of bioethics. However, sometimes patients are more categorical about some aspects of the principles of bioethics. In particular, these include the ambiguous opinions of doctors regarding the judgment that “if the doctor realizes that the patient has been harmed as a result of unlawful acts, he must report this to the internal affairs bodies”, as well as the opinions of doctors about the admissibility of accepting gifts from the patient. Conclusions. The classical principles of bioethics preserve functionality and form the necessary attitude of doctors and patients to the ethical foundations of the doctor’s professional activities. Nevertheless, some aspects of these relationships are partially dysfunctional and can become a source of negative behavior in the system of relations between a doctor and a patient.