Гендерно-возрастные характеристики больных с псориазом, пролеченные в условиях климатического режима в Иордании на Мертвом море

Цель исследования - изучить влияние бальнеогрязелечебной эффективности на гендерно-возрастные характеристики больных с псориазом, пролеченных в условиях климатического режима на Мертвом море. Материалы и методы: обзор отечественной и зарубежной научной литературы проведен за период с 2011 по 2021 гг. Проанализированы материалы ретроспективного исследования, включающего 605 пациентов с псориазом различной степени тяжести (мужчин и женщин), пролеченных в условиях климатического режима Иордании на Мертвом море в разные сезоны года с применением бальнеофакторов (база данных Научно-исследовательского института Мертвого моря - RIDS). Пациенты с псориазом из первой группы сравнения - мужчины (250 чел.) прошли курсовое бальнеолечение в разные климатические сезоны. Пациенты с псориазом из второй группы сравнения - женщины (250 чел.) прошли курсовое бальнеолечение в разные климатические сезоны. Пациенты из контрольной группы, состоящей из мужчин и женщин в равном соотношении (105 чел.), прошли курсовое лечение в условиях климатического режима Иордании на Мертвом море без применения курсового бальнеотерапевтического воздействия, поскольку получали антицитокиновую и иную рекомендуемую лекарственную терапию при псориатической болезни [Самцов А.В., и др., 2017, Papp K.A., 2012, Reich К., 2015, Warren R.B.2015., Eissing L. etal., 2016]. Результаты: анализ собранного материала демонстрирует, что эффективность бальнеоклиматотерапии при псориазе возрастает при комплексном применении климатических и грязелечебных воздействий, включающих иловые сульфатно-карбонатные пелоиды и высокоминерализованные рапные бальнеопроцедуры, повышающие клиническую, иммунологическую, морфоиммуногистохимическую компоненту общего здоровья больных с псориазом. К концу лечения у 74 % пациентов с псориазом, вошедших в первую группу и 85% пациентов из второй группы, отмечали снижения PASI по сравнению с пациентами из контрольной группы, в которой не использовали грязеобальнеокомплекс. Пороговые максимальные значения PASI более были характерны для пациентов старшего возраста (40-65 лет), против аналогичных значений у лиц 18-39 лет, что не противоречит литературным данным [8]. Выводы: предварительный анализ эффективности грязеобальнеокомплекса в условиях климатического режима Иордании на Мертвом море дает основание предположить, что бальнеогрязелечебная терапия имеет не только гендерные, но и возрастные акценты, существенно влияющие на клинико-иммунологический статус больных с псориазом, прежде всего, при бляшечной форме заболевания.

The aim of the study was to study the influence of balneo-mud treatment effectiveness on the gender and age characteristics of patients with psoriasis treated in the conditions of the climatic regime on the Dead Sea. Materials and methods: a review of domestic and foreign scientific literature was conducted for the period from 2011 to 2021. The materials of a retrospective study involving 605 patients with psoriasis of varying severity (men and women) treated under the conditions of the Jordan climate regime on the Dead Sea in different seasons of theyear with the use of balneofactors (the database of the Dead Sea Research Institute-RIDS) are analyzed. Patients with psoriasis from the first comparison group-men (250 people) underwent course balneotherapy in different climatic seasons. Patients with psoriasis from the second comparison group-women (250 people) underwent course balneotherapy in different climatic seasons. Patients from the control group consisting of men and women in an equal ratio (105 people) underwent course treatment in the conditions of the climatic regime of Jordan on the Dead Sea without the use of course balneotherapy, since they received anti-cytokine and other recommended drug therapy for psoriatic disease [Samtsov A.V., et al., 2017, Papp K. A., 2012, Reich K., 2015, Warren R B. 2015., Eissing L. et al., 2016]. Results: the analysis of the collected material demonstrates that the effectiveness ofbalneoclimatotherapy for psoriasis increases with the complex use of climatic and mud-healing effects, including silt sulfate-carbonate peloids and highly mineralized rapabalneotherapy, which increase the clinical, immunological, morpho-immunohistochemical component of the general health of patients with psoriasis. By the end of treatment, 74 % of patients with psoriasis included in the first group and 85 % of patients from the second group had a decrease in PASI compared to patients from the control group, in which the mud-balneocomplexwas not used. The threshold maximum values of PASI were more typical for older patients (40-65 years old), compared to similar values in persons 18-39years old, which does not contradict the literature data [8]. Conclusions: a preliminary analysis of the effectiveness of the mud and mud complex in the conditions of the climatic regime of Jordan on the Dead Sea suggests that balneo-mud therapy has not only gender, but also age accents, which significantly affect the clinical and immunological status of patients with psoriasis, primarily with the plaque form of the disease.