ВЛИЯНИЕ ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ РЕСПИРАТОРНО СИНЦИТИАЛЬНОЙ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ПАЛИВИЗУМАБОМ НА РАЗВИТИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ С БРОНХОЛЕГОЧНОЙ ДИСПЛАЗИЕЙ

Недоношенность, бронхолегочная дисплазия (БЛД) и инфекция, вызванная респираторно-син цитиальным вирусом (РСВ), являются факторами риска развития бронхиальной астмы (БА). Паливизумаб эффективен в плане предотвращения случаев тяжелого течения РСВ-инфекции у детей. Целью исследования стало определение влияния иммунизации паливизумабом на риск развития БА у детей с БЛД. Материалы и методы исследования: из 510 больных БЛД у 34 была диагностирована БА на основании критериев PRACTALL (Practical Allergology Pediatric Asthma Group) с обязательным аллергологическим подтверждением, 263 ребенка в течение ежегодного эпидсезона РСВ-инфекции получили от 1 до 5 инъекций паливизумаба. Результаты: у не сформировавших БА детей с БЛД полный (3 инъекций) курс иммунопрофи лактики получили 222 ребенка (90,2%) из 246, в то время как у пациентов, сформировавших БА, – только 3 (18%) из 17 (р<0,001). Заключение: развитие БА у детей с БЛД статистически значимо связано с неполным курсом (<3 инъекций) профилактики тяжелой РСВ-инфекции с помощью паливизумаба, в то время как полный курс иммунопрофилактики (3 инъекций) статистически значимо снижает риск развития БА (р<0,001).

The effect of immunoprophylaxis of respiratory syncytial viral infection with palivizumab on the development of bronchial asthma in children with bronchopulmonary dysplasia

Prematurity, bronchopulmonary dysplasia (BPD), and respiratory syncytial virus (RSV) infection are risk factors for bronchial asthma (BA) development. Palivizumab is effective in preventing severe cases of RSV infection in children. Objective of the research: to determine the effect of Palivizumab immunization on the risk of BA development in children with BPD. Materials and methods: out of 510 patients with BPD, 34 were diagnosed with BA on the basis of PRACTALL criteria (Practical Allergology Pediatric Asthma Group) with mandatory allergological confirmation, 263 children received from 1 to 5 injections of Palivizumab during the annual epidemiological season of RSV infection. Results: among children with BPD that did not have BA, 222 patients (90,2%) out of 246 received a complete (≥3 injection) course of immunoprophylaxis, while in patients with BA, only 3 (18%) of 17 (p<0,001). Conclusion: BA development in children with BPD is statistically significantly associated with an incomplete course (<3 injections) of prophylaxis of severe RSV infection with Palivizumab, while a full course of immunoprophylaxis (≥3 injections) statistically significantly reduces the risk of BA (p<0,001). © 2020, Pediatria Ltd. All rights reserved.