Клинический опыт лечения переломов костей таза на фоне остеопороза

Цель исследования: определить оптимальный подход к лечению пациентов с переломами костей таза на фоне низкой костной массы. Пациенты и методы. За период с 2017 по 2018 г. проходили лечение 64 пациента (средний возраст 78±7,4года) с повреждениями тазового кольца на фоне остеопороза. Переломы по классификации AO/OTA: А2 у 5 (7,8%) пациентов, B1 у 18 (28,1%), B2 у 28 (43,7%), B3 у 8 (12,5%) C1 у 3 (4,6%), C2 у 2 (3,1%). Отдаленные результаты лечения оценивались через 6 и 12 мес по шкале Majeed и тесту «Timed up & go». Результаты. Через 1 год данные были получены по 44 пациентам. Хорошие результаты были выявлены у 40 из них, удовлетворительные — у 3, плохие — у 1. Прежний уровень активности восстановили 30 (68,1%) больных. Годовая летальность составила 26,5%. Заключение. Лечение пациентов пожилого возраста с переломами таза на фоне остеопороза должно быть мультидисциплинарным с назначением послеоперационной реабилитации в специализированных ЛПУ, комплексной терапией остеопороза и наблюдением терапевта с целью компенсации преморбидного характера. Решение об окончательной фиксации таза должно учитывать характер перелома, степень его стабильности, уровень активности пациента до и после травмы, степень компенсации общего состояния, выраженность остеопороза.