Современные эндоскопические технологии в диагностике неоплазий толстой кишки

Колоноскопия - «золотой стандарт» диагностики неоплазий толстой кишки. Одним из наиболее значимых критериев качества колоноскопии, согласно рекомендациям ESGE, считается показатель выявленных аденом (ADR), который должен составлять не менее 20%. Однако показатель широко варьируется, и при колоноскопии пропускается почти четверть аденом и полипов. На сегодняшний день существует широкий ряд дополнительных уточняющих методик эндоскопической диагностики, позволяющих повысить качество колоноскопии. Среди них технологии усовершенствования эндоскопических изображений (image enhanced endoscopy - IEE) и технологии увеличения поля зрения. К технологиям усовершенствования изображений относятся хромоскопия и виртуальная хромоскопия, включающая NBI, FICE, AFI, i-scan. Увеличить поле зрения позволяют специальные устройства, разглаживающие слизистую во время выведения колоноскопа (дистальный колпачок, Endocuff, Endocuff Vision, Endorings), а также эндоскопы с увеличенным углом обзора - видеоэндоскопическая система FUSE (full spectrum endoscopy). В обзоре литературы описаны указанные технологии и их влияние на показатель выявленных аденом.

Advanced endoscopic technologies for detection of colorectal neoplasms

Colonoscopy has been established as the gold standard for the detection of colorectal neoplasms. Adenoma detection rate (ADR) is one of the most important quality indicator of colonoscopy, and, as it has been recommended by a European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE), the benchmark for ADR is 20%. However, ADR widely varies, and almost one fourth of polyps and adenomas are missed. Currently several techniques have been developed with the aim to improve the quality of colonoscopy. Among them there are image-enhanced endoscopy (IEE) and techniques or devices that improve mucosal observation. IEE includes chromoendoscopy and virtual chromoendoscopy (NBI, FICE, AFI, i-scan); among techniques which enable better observation of the mucosa there are add-on devices, such as transparent cap, Endocuff, Endocuff Vision, Endorings; and wide-angle colonoscopes (full spectrum endocopy - FUSE). In the literature review, these mentioned techniques and their effect on ADR are described.