Острая надпочечниковая недостаточность аутоиммунного генеза: проблемы диагностики и терапии

Первичная диагностика эндокринных заболеваний, проявляющихся аутоиммунными полиэндокринными синдромами (синдром Шмидта, Синдром Карпентера и др.) всегда представляет определенные сложности. Начало заболевания, как правило, имеет нетипичные для эндокринного расстройства симптомы, а назначаемая терапия не всегда учитывает сложность патогенетических нарушений.В представленной статье разбирается клинический случай с участием пациентки, с впервые выявленным синдромом Шмидта. Проводится анализ типичных ошибок в тактике ведения пациентки и основные причины их возникновения. Даны рекомендации по тактике ведения пациентов с аутоиммунными нарушениями, обусловленными одновременным поражением надпочечников и щитовидной железы.

Acute Adrenal Insufficiency of Autoimmune Origin: Problems of Diagnosis and Treatment

The primary diagnosis of endocrine diseases manifested by autoimmune polyendocrine syndromes (Schmidt syndrome, Carpenter syndrome, etc.) always presents certain difficulties. The onset of the disease, as a rule, has symptoms that are not typical for endocrine disorders, and the prescribed therapy does not always take into account the complexity of the pathogenetic disorders. The presented article describes a clinical case of a patient with first diagnosed Schmidt syndrome. The analysis of typical errors in the tactics of the patient management and the main causes of their occurrence is presented. Recommendations on the management tactics of patients with autoimmune disorders caused by simultaneous damage to the adrenal glands and the thyroid gland are given.