В статье представлены результаты исследования, проведенного с целью выявленияить возможности применения на практике определения ФНО-α в качестве диагностического метода для установления времени возникновения пароксизма фибрилляции предсердий. Обследовано 29 пациентов с диагнозом ИБС и АГ, осложненных пароксизмальной фибрилляцией предсердий. Контрольную группу составили 33 здоровых добровольца без нарушений ритма, период наблюдения составил 4 недели. Определялись содержание в крови ФНО-α во время пароксизма мерцательной аритмии длительностью до двух суток и через четыре недели после восстановления и удержания синусового ритма на фоне стабильно проводимой антиангинальной, антигипертензивной и антиаритмической терапии. Выявлена прямая связь между временем возникновения, тяжестью течения пароксизма фибрилляции предсердий и содержанием ФНО-α в крови пациентов. Восстановление нормального уровня ФНО-α происходило к четвертой неделе после восстановления синусового ритма на фоне лечения. В контрольной группе у здоровых добровольцев без нарушений ритма уровни ФНО-α в начале обследования и через четыре недели оставались в пределах нормальных величин. Предложено применение определения уровня ФНО-α в качестве маркера тяжести течения пароксизмальной мерцательной аритмии и ее прогноза.
Study goal: to assess levels of TNF-α in blood serum of patients with atrial fibrillation during paroxysm and after the episode. To find possible practical application of measuring TNF-α serum levels as a diagnostic method to detect the onset of paroxysm. Methods : 29 patients with IHD and arterial hypertension complicated by rhythm disturbances (paroxysmal atrial fibrillation) were examined. Control group included 33 healthy volunteers. Observation period lasted four weeks. Blood levels of TNF-α were measured during paroxysm with duration up to two days and four weeks after sinus rhythm been restored and remained under control on background of constant anti-anginal, anti-hypertensive and anti-arrhythmic therapy. Results : Direct correlation between the onset time, the severity of paroxysm and the level of serum TNF-α was established. Return to normal levels of TNF-α was observed by the fourth week after restoration of sinus rhythm on background of treatment. In control group TNF-α levels at baseline and four weeks after remained within normal values. Conclusions : Data confirming active involvement of TNF-α in development of inflammation and initiation of apoptosis during paroxysm that results in aggravation of cardiovascular diseases was obtained. Application of the method of assessing TNF-α serum levels as severity and prognostic marker of paroxysmal atrial fibrillation was proposed.