Вопросы разработки и применения системы внутренней оценки деятельности медицинских работников

В статье представлены аспекты разработки и внедрения системы внутренней оценки деятельности медицинских работников многопрофильной медицинской организации. Система является важным компонентом качества управления кадрами и медицинской организацией в целом. В медицинских организациях применяются различные виды оценок деятельности работников, однако не в каждой из них используются статистически значимые обоснования и доказательные результаты оценок качества деятельности работников. Цель работы - анализ процессов разработки и оценки результатов применения системы внутренней оценки деятельности медицинских работников. Исследование проведено на базе крупной клинической больницы методом анонимного анкетирования до (n=273)[7] и после (n=259) внедрения разработанной системы внутренней оценки деятельности медицинских работников. Особенностью разработки и анализа применения системы являлось комбинированное использование оценки деятельности по показателям результативности, позволяющей статистически значимо оценивать деятельность медицинских работников. Доказательством эффективности разработанной и внедренной системы была динамика показателей удовлетворенности работников оценкой своей деятельности. Для обработки данных, расчета статистической значимости изменений показателей были рассчитаны 95%-ные биномиальные доверительные интервалы для значений методом Джеффриса (байесовский априорный интервал). Решение о значимости отличий результатов проводили по наличию (р>0,05) или отсутствию (р 0,05) трансгрессии доверительных интервалов. После внедрения системы количество медицинских работников, считающих оценку деятельности работников субъективной, снизилось на 14,8%; испытывающих необходимость в объективной оценке своей деятельности - на 25,1%; количество медицинских работников, не согласных со стилем и методами управления руководителей, - на 23,9% соответственно. Применение системы внутренней оценки деятельности медицинских работников позволяет статистически значимо улучшить целевые показатели деятельности медицинских организаций, повысить удовлетворенность работников результатами своей оценки и получить положительные изменения показателей деятельности медицинских работников.

This article presents an objective assessment of the performance of medical staff, which is an important component of quality management of human resources and medical organisations as a whole. Various types of staff performance appraisals are currently used in healthcareorganisations. However, not all of them use statistically significant rationale and evidence-based results of employee performance evaluations. Objective: to analyse the processes of developing and evaluating the results of applying the system of internal assessment of medical staff performance. The study was conducted on the basis of a large clinical hospital, using an anonymous questionnaire survey, before (n=273) [7] and after (n=259) the implementation of the developed system of internal assessment of medical staff performance. The peculiarityof the development and analysis of the system application was the combined use of performance assessment by performance indicators, allowing statistically significant evaluation of medical staff performance. Evidence of the effectiveness of the developed and implemented system was staff satisfaction with their performance appraisal. To process the data, to calculate the statistical significance of indicator changes, 95% binomial confidence intervals were calculated for values by Jeffries method (Bayesian a priori interval). The significance of differences in the results was decided by the presence (p>0.05) or absence (p 0.05) of confidence intervals transgression. Results. An internal assessment system for medical staff in a multidisciplinary medical organization was developed and applied. After the system was introduced, the number of medical workers who considered the evaluation of staff performance to be subjective decreased by 14,8%; the number of medical workers who felt they neededan objective assessment of their performance decreased by 25,1%; the number of medical workers who disagreed with the management style and methods decreased by 23,9% respectively. Conclusions. The development and results of the system of internal assessment of the medical staff activity allow statistically significant improvement of the target indicators of the medical organizations' activity, increase of the staff's satisfaction with the results of their assessment and receive positive changes of the medical staff's activity indicators.