Лекарственные поражения печени и особенности гепатотоксичности в клинике кожных болезней

Проблема лекарственной токсичности особенно остро встает в дерматологии при лечении ряда заболеваний с применением отдельных групп препаратов. К указанной группе заболеваний относятся прежде всего микозы, бластомикоз, поздние стадии грибовидного микоза, рефрактерный псориаз, псориатический артрит, кожная эритропоэтическая порфирия, ретикулярная эритродермия, амилоидоз кожи, гистоплазмоз, ослабленные больные с иммунодефицитами и развивающимися на их фоне бактериальными ангиоматозами и саркомой Капоши и целый ряд других заболеваний. Безусловно, лечение перечисленной тяжелой патологии требует детально продуманного подхода к терапии, в особенности при наличии фоновых заболеваний. Связано это с тяжестью заболевания и наличием побочных и гепатотоксических реакций ряда используемых препаратов, развитием лекарственного гепатита. В связи с высокой частотой возникновения реакций гепатотоксичности в дерматологической практике необходимо использование гепатопротекторов при проведении основного курса терапии. Необходимо проведение мониторинга состояния функции печени при использовании противогрибковой, иммуносупрессорной, цитостатической терапии. Предпочтительно проведение профилактических курсов гепатопротективной терапии перед началом лечения препаратами с прогнозируемым развитием гепатотоксичности.