Сравнительные результаты лечения медиального гонартрита методом высокой тибиальной остеотомии с использованием компьютерной навигации

Цель исследования. Изучение значимости использования компьютерной навигации для улучшения клинико-рентгенологических результатов лечения медиального гонартрита по сравнению с неинвазивными методиками контроля коррекции оси нижней конечности. Материал и методы. В исследование вошли 73 пациента, которых разделили на две группы. Основная группа - 40 пациентов, контрольная - 33. Пациентам основной группы высокая тибиальная остеотомия выполнена с использование компьютерной навигации, контрольной - с помощью неинвазивных методик. Клиническую оценку пациентов проводили по различным шкалам - KSS, KOOS, ВАШ. Основные референтные углы нижней конечности оценивали рентгенологически. Результаты. После операции в обеих группах отмечено улучшение клинических результатов по шкалам на всем протяжении послеоперационного периода. В большинстве случаев удалось добиться большей точности коррекции с использованием компьютерной навигации, ориентируясь на целевые показатели коррекции 3° вальгуса. Заключение. Высокая тибиальная остеотомия с использованием компьютерной навигации или неинвазивных методик является эффективным методом лечения медиального гонартрита. Статистически значимой разницы клинических результатов по KSS и KOOS, а также рентгенологических результатов коррекции не отмечено. Статистически значимая разница выявлена по результатам анализа оценок по ВАШ.

Objective. To study significance of computer navigation for improving clinical and radiological results of medial gonarthritis treatment compared to non-invasive methods of lower limb axis correction control. Material and methods. The study included 73 patients who were divided into 2 groups. The main group included 40 patients, the control group - 33 patients. In the main group, high tibial osteotomy was performed using computer navigation, in the control group - using non-invasive techniques. Clinical assessment was carried out according to the KSS, KOOS and VAS scales. We assessed the main reference angles of the lower limb considering X-ray data. Results. Both groups were characterized by postoperative improvement of clinical results according to various scales. Computer navigation provided higher accuracy in most cases. We focused on target correction of 3° valgus. Conclusion. High tibial osteotomy with computer navigation or non-invasive techniques is an effective treatment method for medial gonarthritis. There are no significant differences in clinical results according to the KSS and KOOS scales, as well as X-ray data after correction. We found significant differences in VAS scores.