Связь расстройства сна с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний в молодом и среднем возрасте

Расстройство сна рассматривается как поддающийся изменению психосоциальный фактор риска (ФР) сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), который характеризуется тенденцией к возрастанию в последние годы, в связи с чем активно изучается связь между расстройством сна и развитием ССЗ. Целью исследования было проанализировать взаимосвязь расстройства сна с ФР ССЗ и сердечно-сосудистым риском (ССР). В открытое сравнительное одномоментное исследование сплошным методом было включено 658 пациентов. Проводился сбор анамнеза, физикальный осмотр, оценка ФР ССЗ, ССР, лабораторных параметров. Большинство пациентов (59,1%) соответствовали градации умеренного ССР, 49% пациентов имели избыточную массу тела, у 15,3% выявлено сочетание артериальной гипертонии с гиперхолестеринемией, 27,6% человек курили. Пациенты с расстройством и без расстройства сна были сопоставимы по возрасту. Низкий ССР чаще встречался у лиц без нарушения сна (54,7%), умеренный - у лиц с нарушением сна (74%). По результатам многофакторного анализа была подтверждена независимая связь с нарушением сна избыточной массы тела в общей когорте (отношение шансов (ОШ) 11,90), у лиц мужского пола (ОШ 26,45), в молодом (ОШ 9,62) и среднем (ОШ 19,91) возрасте, а также отмечена ассоциация расстройства сна с наличием ≥2 любых ФР ССЗ, избыточной массой тела, курением, артериальной гипертонией, умеренным ССР в общей когорте и в 2 возрастных группах. Представлены данные, учитывающие нарушение сна, гендерные особенности и возраст пациентов, которые могут внести существенный вклад в усовершенствование проведения профилактических медицинских осмотров, направленных на раннее выявление заболеваний в разных социальных группах и, что особенно важно, у лиц мужского пола.

Sleep disorder is considered a modifiable psychosocial risk factor (RF) for cardiovascular diseases (CVDs) that has been increasing over the past years. Therefore, the relationship between sleep disorder and CVD is actively studied. The aim of this study was to analyze the relationship of sleep disorders with CVD RFs and cardiovascular risk (CVR). An open comparative cross-sectional study was conducted by continuous method including 658 patients. History taking, physical examination, assessment of CVD RF, CVR, and laboratory measures were performed. The majority of patients (59.1%) had moderate CVR, 49% of patients were overweight, 15.3% had a combination of hypertension with hypercholesterolemia, and 27.6% of patients were smokers. Patients with and without sleep disorder were matched for age. Low CVR was more common among people without sleep disorders (54.7%), while moderate risk was seen in 74% of patients with sleep disorders. Multivariate analysis confirmed an independent association of obesity with sleep disorders in the whole cohort (odds ratio (OR) 11.90), in males (OR 26.45), in young (OR 9.62), and middle-aged (OR 19.91) patients. In addition, an association of sleep disorders was found with the presence of any two or more CVD RFs, obesity, smoking, hypertension, and moderate CVR in the whole cohort and in two age groups. The results of this study take into account sleep disorders, gender characteristics, and age of patients, which can significantly improve preventive medical examinations in order to early diagnose the diseases in different social groups and, most importantly, in males.