ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ РИСКИ ЗДОРОВЬЮ ПРИ ЭЛЕКТРОЛИЗНОМ ПЕРЕДЕЛЕ НИКЕЛЯ (ПРОДОЛЬНОЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)

Введение. Несмотря на технологическую модернизацию никелевой промышленности, занятые в ней работники продолжают подвергаться повышенному риску развития профессиональной патологии. Цель исследования - оценка профессиональных рисков здоровью при электролизном производстве никеля по данным продольного эпидемиологического исследования. Материалы и методы. Изучены данные аттестации рабочих мест, периодического медицинского осмотра (2008 г.) и регистра профессиональных заболеваний Мурманской области в 2009-2021 гг. Результаты. В 2008 г. у 1397 работников электролизного производства никеля выявлено 3744 хронических непрофессиональных заболеваний, в числе которых наиболее распространёнными были болезни костно-мышечной системы (23,0%). У 41,9% работников была установлена низкая, у 17,7% - умеренная, у 16,7% - средняя, у 10,7 - высокая и у 12,9% - очень высокая категория риска развития профессиональной патологии. В течение последующих 13 лет (2009-2021 гг.) у 89 работников впервые диагностировано 201 хроническое профессиональное заболевание преимущественно органов дыхания (58,7%) и костно-мышечной системы (28,9%). Всего профессиональные заболевания сформировались у 6,4% работников, в том числе у 13,6% чистильщиков, у 7,6% слесарей-ремонтников, у 6,6% электролизников, у 5,7% машинистов крана, у 4,9% аппаратчиков-гидрометаллургов и электромонтёров. Профессиональная заболеваемость составила 114,31 на 10 тыс. работников с наиболее высокими показателями у чистильщиков (328,69). Профессиональные заболевания были выявлены у 1,0% работников с низкой категорией риска, у 2,8% - с умеренной, у 6,8% со средней, у 13,3% - с высокой и у 22,2% - с очень высокой. Ограничения исследования. Невозможность полного исключения вероятности диагностики профессионального заболевания у работников, выбывших из группы наблюдения в другие регионы страны. Заключение. Получены новые данные о формировании профессиональной патологии в электролизном производстве никеля с учётом специальности работников и категории профессионального риска. Этика. Работа выполнялась в соответствии с принципами Хельсинской декларации. Протокол и дизайн исследования одобрены локальным комитетом ФБУН «Северо-Западный научный центр гигиены и общественного здоровья» от 12.05.2021 г., протокол № 35.4.

Introduction. Despite the technological modernization of the nickel industry, workers employed in it continue to be at increased risk of developing occupational pathology. The study aims to assess occupational health risks in the electrolysis production of nickel according to the longitudinal epidemiological study. Materials and methods. Experts have studied the data of workplace certification, periodic medical examination (2008) and the register of occupational diseases of the Murmansk region in 2009-2021. Results. In 2008, scientists identified 3,744 chronic unprofessional diseases in 1,397 nickel electrolysis workers, among which the most common were diseases of the musculoskeletal system (23.0%). 41.9% of workers had a low, 17.7% - moderate, 16.7% - medium, 10.7% - high and 12.9% - very high category of risk for the development of professional pathology. During the next 13 years (2009-2021), the authors have diagnosed 201 chronic occupational diseases for the first time in 89 employees, mainly respiratory organs (58.7%) and musculoskeletal system (28.9%). In total, occupational diseases were formed in 6.4% of workers, including 13.6% of cleaners, 7.6% of repairmen, 6.6% of electrolyzers, 5.7% of crane drivers, 4.9% of hydrometallurgical apparatchiks and electricians. Occupational morbidity was 114.31 per 10,000 workers with the highest rates in cleaners (328.69). We have detected occupational diseases in 1.0% of workers with a low risk category, 2.8% with moderate, 6.8% with medium, 13.3% with high and 22.2% with very high. Limitations. The impossibility of completely eliminating the possibility of diagnosing an occupational disease in workers who have dropped out of the observation group to other regions of the country. Conclusion. Researchers have obtained new data on the formation of occupational pathology in the electrolysis production of nickel, taking into account the specialty of employees and the category of occupational risk. Ethics. We carry out the study in accordance with the principles of the Helsinki Declaration. The protocol and design of the study were approved by the local committee of the North-Western Scientific Center for Hygiene and Public Health of 12.05.2021, Protocol No. 35.4.