СПОСОБ УКРЫТИЯ КУЛЬТИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ ПРИ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть применимо для укрытия культи двенадцатиперстной кишки при резекции желудка. Проводят продольную пилородуоденотомию. Останавливают кровотечение из большой хронической пенетрирующей язвы задней и медиальной стенок двенадцатиперстной кишки. Мобилизуют антральный отдел желудка с сохранением питающих сосудов. Иссекают слизисто-подслизистый слой антрального отдела желудка и начальной части двенадцатиперстной кишки до проксимального края язвы после продольного рассечения передней стенки антрального отдела желудка и его разворачивания. Формируют из серозно-мышечного лоскута антрального отдела желудка трубку в форме усеченного конуса путем перекрывания и сшивания краев серозно-мышечного лоскута по типу “полы пальто”. Накладывают на свободный край трубки кисетный шов. Проводят нити кисетного шва в просвет двенадцатиперстной кишки, выводят через пилородуоденальный разрез наружу. Проводят потягиванием за нити инвагинацию трубки в просвет двенадцатиперстной кишки. Завязывают нити кисетного шва. Подшивают заднюю стенку трубки к краям язвы. Ушивают рану двенадцатиперстной кишки в продольном направлении с подхватыванием в швы передней стенки инвагинированного серозно-мышечного конуса. Способ позволяет достичь высокой прочности и герметичности культи, предотвратить рецидив кровотечения, достичь быстрого заживления язвы. 4 ил.