Применение ламинарных крючков LSZ в комбинации с транспедикулярной фиксацией в хирургии тяжелых форм сколиоза у детей с завершенным потенциалом роста : специальность 14.01.15 "Травматология и ортопедия" : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Выполнен анализ результатов обследования и лечения 112 пациентов в возрасте от 14 до 18 лет, страдающих идиопатическим сколиозом IV ст. с углом основной дуги от 63˚до 132˚, которым производилась хирургическая коррекция деформаций с использованием гибридного инструментария, основанного на комбинации транспедикулярных винтов и ламинарных крючковых фиксаторов LSZ, а также инструментария с транспедикулярной фиксацией и инструментария с крючковой фиксацией LSZ, применяемых раздельно. Показано, что использование предложенного типа гибридного инструментария является эффективным подходом к одноэтапному хирургическому лечению тяжелых форм сколиотических деформаций, угол которых превышает 100° по Cobb. Применение предложенного подхода позволяет добиваться удовлетворительной степени коррекции сколиоза при снижении риска развития интра- и послеоперационных осложнений, связанных с использованием транспедикулярных винтов на труднодоступных участках сколиотической дуги. Использование комбинированного инструментария 21 обеспечивает более высокую эффективность по сравнению с отдельно применяемым крючковым инструментарием LSZ и сопоставимость показателей, полученных при использовании инструментария с транспедикулярной фиксацией. Полученные данные были сопоставимы с представленными в литературе результатами двухэтапного хирургического лечения тяжелых сколиотических деформаций, при этом использование предложенного в диссертации подхода способствовало исключению риска развития интра- и послеоперационных осложнений, связанных с применением мобилизующих методов