Оптимизация лечения инфекции мочевыделительной системы у новорожденных детей : специальность 14.03.06 "Фармакология, клиническая фармакология" : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Исследование проводилось путем ретроспективной оценки историй болезни стационарного больного детей в периоде новорожденности, находившихся на стационарном лечении с течением инфекционных заболеваний, различных локусов. Было проанализировано 834 истории болезни, 194 из которых были истории болезни детей с течением инфекции мочевыделительных путей (ИМВП). Установлено, что матери, чьи дети находились в стационаре в 17,7% имели воспалительные заболевания органов малого таза, в анамнезе предшествующие беременности заканчивались абортами в 28,8% случаев, самопроизвольным выкидышем в 13%, дети рождались с низкой массой тела в 36,4% случаев, частота развития местных воспалительных заболеваний у новорожденных составила 71%. Выявлено, что дети, рожденные путем кесарева сечения, были недоношенными в 31,9% случаев, они чаще находились на искусственном вскармливании, чаще страдали энтероколитами. Доказано, что частота использования лекарственных препаратов Off label для лечения мочевой инфекции составила 51%, и приводила к увеличению стоимости лечения и обследования новорожденного ребенка в 1,4 раза, по сравнению со случаями назначения лекарственных препаратов по утвержденной инструкции. Частота развития нежелательных реакций так же была выше у детей, которым назначались препараты Off label для лечения мочевой инфекции. Установлено, что патология периода беременности, приводит к увеличению стоимости лечения инфекции мочевыделительной системы у детей: угроза прерывания в 1,3 раза, гестоз – 1,2 раза, тяжелое течение беременности (угроза, токсикоз, гестоз, анемия, вагиноз, ОРВИ и пиелонефрит) – 1.3 раза. Во всех случаях, p<0.05.