Механизмы формирования гестационных осложнений у многорожавших женщин (клинико-экспериментальное исследование) : специальности: 14.01.01 "Акушерство и гинекология" ; 14.03.03 "Патологическая физиология" : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

В диссертационном исследовании представлены данные о структуре гестационных нарушений у многорожавших женщин позднего репродуктивного возраста, региональных факторах риска, получены комплексные данные о механизмах развития осложнений беременности. Показано, что среди факторов риска осложненного течения беременности первое ранговое место занимает низкая материальная обеспеченность [44,8%, OR=29,24 (4,05-39,94), p=0,001], второе — психоэмоциональный стресс [74,6%, OR=22,14 (9,05-35,11), p=0,001], третье — плохие жилищные условия [64,1 %, OR=19,14 (9,05-31,10), p=0,001]. Определено, что при осложненном течении беременности отмечается понижение содержания прогестерона, эстрадиола, эстриола, увеличение глюкокортикоидов, снижение уровня вазоинтестинального пептида. Выявлены корреляционные связи между моноаминами, глюкокортикоидами и допплерометрическими параметрами маточно-плодово-плацентарного кровотока. Разработана экспериментальная модель плацентарной недостаточности. Изучена морфологическая структура фето-плацентарных комплексов у крыс. Дано патогенетическое обоснование применения производных прегнадиена на протяжении всего периода гестации в профилактике развития гестационных осложнений в эксперименте.