Эффективность лапароскопии в комплексном обследовании и лечении девочек и подростков с тазовыми болями : специальность 14.01.01 "Акушерство и гинекология" : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

В диссертации проведена оценка репродуктивного здоровья у девочек и подростков с тазовыми болями. Изучена нозологическая структура острых и хронических тазовых болей у девочек и подростков в возрасте от 3 до 17 лет. Установлено, что тазовые боли имеют острый характер у 70,9% и сопровождаются объемными образованиями придатков матки у 61,2% девочек. Разработаны показания к применению лапароскопии и лапароскопического мониторинга. С помощью эндоскопических технологий (лапароскопия, гистероскопия) определена структура тазовых болей у 98,4% девочек и подростков, при этом выявлено, что опухоли и опухолевидные образования яичников составили 34,9%, воспалительные заболевания придатков матки - 30,6%, врожденны аномалии развития матки и влагалища - 15,1% и заболевания группы «прочих» - 19,4%. Установлена структура причин тазовых болей в зависимости от характера болей и наличия или отсутствия объемных образований в придатках. Применение лапароскопии позволило провести хирургическое лечение в объеме органосохраняющих операций у 90,4% девочек. Разработан лечебно-диагностический алгоритм при тазовых болях у девочек и подростков в зависимости от характера болей и наличия или отсутствия объемных образований в придатках матки. Обоснована хирургическая тактика при выявленной патологии с целью сохранения репродуктивного здоровья.