Клинико-иммунологические особенности и оптимизация терапии больных хроническим описторхозом

1. У больных хроническим описторхозом независимо от длительности инвазии преобладала классическая клиническая картина с органными поражениями в виде холангиохолецистита, холангиогепатита, панкреатита. Особенностью инвазии более 5 лет являлись частые и продолжительные рецидивы аллергического кожного синдрома (2,65±0,78 мес.; р=0,04), эозинофилия и дислипидемия. 2. Иммунный ответ при хроническом описторхозе в зависимости от продолжительности инвазии характеризовался у болеющих до одного года – лимфоцитозом, ростом уровня IgM и ЦИК, дегрессией числа CD3-лимфоцитов, а также увеличением БАЛ; от одного года до пяти лет – моноцитозом, повышением IgM, IgG, ЦИК, снижением CD8- лимфоцитов и НСТ-теста, а также подъёмом NK-клеток и активацией ПАМ; более пяти лет – эозинофилией. 3. При хронической описторхозной инвазии наблюдался провоспалительный тип цитокиновой регуляции с активацией механизмов неспецифической защиты с одновременной стимуляцией антител, фактор роста эндотелия сосудов участвовал как фактор активации нейтрофилов и моноцитов, тяжесть клинических проявлений ассоциирована с повышенным уровнем ИЛ-2 и ФРЭС (χ2 =4,3; р=0,04). 4. Установлена клинико-лабораторная эффективность альбендазола в лечении описторхозной инвазии: назначение препарата приводит к паразитологическому выздоровлению, купированию симптомов и нормализации показателей иммунного статуса.