Роль цитокинов и антител к белку NR2 в диагностике постгипоксических состояний на первом году жизни у доношенных детей

Цель исследования Определить роль цитокинов и нейроспецифических маркеров в диагностике постгипоксических состояний на первом году жизни у доношенных детей. Задачи исследования 1. Оценить содержание цитокинов (интерлейкин (ИЛ)-1β, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-10, фактор некроза опухолей-α (ФНО-α)) и нейронспецифической енолазы (НСЕ) в сыворотке пуповинной крови у доношенных новорожденных детей с гипоксическим анамнезом в раннем неонатальном периоде с учетом оценки по шкале Апгар. 2. Исследовать частоту генотипов генетического полиморфизма цитокинов ИЛ-1β-С511Т, ИЛ-1β-С+3954T, ИЛ-4-589С> T, ИЛ-6-174С> G, ИЛ-10-1082G> A, ИЛ-10-819C> T, ФНО-α-308G> A) в сыворотке пуповинной крови у доношенных новорожденных детей с гипоксическим анамнезом. 3. Оценить динамику неврологического статуса и психомоторного развития в раннем неонатальном периоде и в один год жизни у доношенных детей с гипоксическим анамнезом в анте и интранатальных периодах. 4. Определить содержание в сыворотке крови нейроспецифических маркеров (нейротрофического фактора роста (BDNF), моноцитарного хемотаксического протеина (CCL2), триггерного рецептора, экспрессируемого на миелоидных клетках-1, 2 (TREM-1, TREM-2), трансформирующего ростового фактора бета - β1 (TGF - β1), фактора роста нерва (NGF), визиноподобного белка-1 (VILIP-1), сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF), фракталкина (CX3CL1), ИЛ-6, ИЛ-18, ФНО-α и антител к белку NR2 (AntiGRIN2A)) и установить связь с особенностями неврологического статуса у детей с гипоксическим анамнезом в один год жизни. 5. С помощью технологии обучения нейронной сети, многофакторной регрессионной модели разработать современные методы диагностики гипоксического поражения головного мозга у доношенных детей с учетом клинико-анамнестических данных и результатов лабораторных исследований. Основные положения, выносимые на защиту 1. Комплексная оценка клинико-анамнестических факторов риска и иммунологических показателей в пуповинной крови с использованием технологии нейросети позволяет с высокой долей вероятности увеличить диагностику гипоксических поражений головного мозга у доношенных детей. 2. Оценка генетических показателей в пуповинной крови у детей, рожденных доношенными, позволяет выделить группу риска развития поражения головного мозга гипоксического генеза. 3. Разработанная модель диагностики риска развития поражения головного мозга у доношенных детей раннего возраста, включающая сумму баллов по шкале Журба, уровень в крови TGFB-1 и AntiGRIN2A позволяет с высокой долей вероятности прогнозировать поражение головного мозга у детей раннего возраста.