Прогнозирование гестационного сахарного диабета при ожирении : специальность 3.1.4. "Акушерство и гинекология", 3.3.3. "Патологическая физиология" : диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Диссертационное исследование посвящено проблематике прогнозирования и профилактики гестационного сахарного диабета (ГСД) при ожирении. Определены основные звенья патогенеза, ответственные за осложнения беременности у женщин с ожирением и ГСД: гипореактивность иммунной системы в первом триместре беременности, изменение протеомного профиля. Получены приоритетные данные о взаимосвязи α-1-антихимотрипсина, ангиотензиногена, легких цепей иммуноглобулина κ 3-11, ингибитора плазменной протеазы С1, ретинол-связывающего белка 4, транстиретина и инициации типичных осложнений гестации (преэклампсия, многоводие) у женщин с ожирением и ГСД. Установлены предикторы риска и разработана математическая модель раннего прогноза риска ГСД при ожирении с учетом персональных клинико-анамнестических и лабораторных параметров. Практическому здравоохранению предложен алгоритм ведения женщин с ожирением во время прегравидарной подготовки и первого триместра беременности с использованием прогностической модели, позволяющий своевременно выявлять и профилактировать ГСД и его осложнения.