Особенности глазного протезирования у пациентов с сахарным диабетом

В данном исследовании были изучены особенности пациентов с сахарным диабетом, влияющие на эффективность глазного протезирования: а) уровень кислотно-щелочного баланса конъюнктивальной полости б) уровень гликированного гемоглобина в) сроки первичного протезирования и сроки эксплуатации глазного протеза; роль отложений на поверхности глазного протеза разного характера при электронно-микроскопическом исследовании и pH среды на этиологию и патогенез воспалительных процессов в конъюнктивальной полости у пациентов с сахарным диабетом. Было анализировано зависимости эффективности глазного протезирования ощущения и дискомфорта от состояния конъюнктивальной полости у пациентов с сахарный диабет и без него. Было установлено что У пациентов с глазным протезом и с сопутствующим заболеванием сахарный диабет наблюдается наибольший сдвиг кислотно-щелочного баланса конъюнктивальной полости в сторону ацидоза (8-8,5 – в 25,8% случаев, 9-9,5 – в 43% случаев и < 10 – в 31,2% случаев), что подтверждает вялотекущий воспалительный процесс в конъюнктивальной полости. Установлено, что чаще всего частота встречаемости критериев оценки косметического эффекта протезирования, ощущения и дискомфорта у пациентов с глазным протезом и с сопутствующим заболеванием сахарный диабет, по сравнению с пациентами без сахарного диабета; Доказана негативная роль нахождения протеза в конъюнктивальной полости и сахарного диабета, увеличивающие слизисто-гнойные отделяемые в конъюнктивальной полости (обнаруженные у 36,2% пациентов с гликированным гемоглобином менее 7,5% и у 80,4% пациентов с гликированным гемоглобином более 7,5%), приводящее к сдвигу кислотно-щелочного баланса конъюнктивальной полости в щелочную сторону, что в свою очередь приводит к сокращению сроков эксплуатации глазных протезов; Выявлено, что наиболее частыми возбудителями воспалительных процессов в конъюнктивальной полости являлись: патогенный стрептококк в 29,0% случаев, пневмококк в 22,6% случаев и золотистый стафилококк в 22,6% случаев. Впервые при электронно-микроскопическом исследовании глазного протеза у пациентов с сахарным диабетом получены детальные описания характеристики структур отложений на поверхности глазных протезов и установлена их роль в развитии хронических воспалительных процессов. В результате проведенной работы разработана методика по уходу за глазным протезом и протезированной полостью у пациентов с сахарным диабетом позволяет повысить эффективность и качество глазного протезирования