Оптимизация тактики хирургического лечения дегенеративного спондилолистеза I степени, сочетающегося с поясничным спинальным стенозом

В отдаленном послеоперационном периоде после хирургического лечения пациентов с дегенеративным спондилолистезом I степени и сопутствующим спинальным стенозом в группе ДМДОД и ТПМС установлено, что оба метода позволяют достоверно значительно снизить показатели боли в спине и нижних конечностях по шкале ВАШ, улучшить качество жизни и трудоспособность пациентов по показателю Освестри. При межгрупповом сравнении двух методов хирургического лечения установлено отсутствие достоверных различий в их эффективности по показателям боли в нижних конечностях по ВАШ и индексу нетрудоспособности Освестри. При межгрупповом сравнении по показателю боли с спине по ВАШ обнаружены статистические различия с преобладанием интенсивности болевого синдрома в группе ТПМС. При оценке рентгенологическим исходов в отдаленном послеоперационном периоде в группе ДМДОД произошло незначительное статистически достоверное нарастание значений параметров нестабильности и смещения вышележащего позвонка, что не повлияло на клинические исходы в большинстве клинических случаев. В группе ТПМС рентгенологические признаки синдрома смежного сегмента развились в 16,7% случаев. Разработанный диагностический алгоритм позволяет улучшить отдаленные клинические результаты лечения пациентов с дегенеративным спондилолистезом I степени и спинальным стенозом.