Объект исследования: 57 пациентов с гонартрозом 3-4 ст., разделенных на две группы: первая группа (основная) 27 пациентов, которым выполнено 30 операций тотальной артропластики коленного сустава с использованием миинвазивной технологии, вторая группа (контрольная) 30 пациентов, которым выполнено 30 операций тотальной артропластики коленного сустава по стандартной методике. Цель работы: изучение миниинвазивной технологии при первичной тотальной артропластике коленного сустава, повышение эффективности оперативного лечения пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями коленного сустава в поздних стадиях, увеличение удовлетворенности пациентов как функциональными результатами, так и косметическими. Методы исследования: клинический, рентгенологический, стабилометрический, лабораторный, статистический. Полученные результаты и новизна: Разработаны показания и противопоказания для тотальной артропластики коленного сустава с использованием миниинвазивной технологии из доступа midvastus. Разработаны предоперационное планирование и техника операции из миниинвазивного доступа midvastus. Предложена методика реабилитации пациентов после тотальной артропластики коленного сустава, в которой впервые использована искусственная коррекция движений путем программируемой ритмичной электромиостимуляции мышц во время ходьбы. Изучены и сопоставлены ближайшие и отдаленные результаты после тотальной артропластики коленного сустава из стандартного срединного парапателлярного доступа и миниинвазивного доступа midvastus. Степень и эффективность внедрения: Полученные результаты диссертационной работы внедрены в практическую работу ортопедического отделения ГБУЗ ГКБ N12 ДЗМ. Область применения: Травматология и ортопедия.