Оперативная дуоденоскопия: транспапиллярные вмешательства

Цель: эндоскопическое лечение пациентов с доброкачественной и злокачественной патологией органов билиопанкреатодуоденальной области. Проанализированы ближайшие результаты эндоскопического лечения 651 пациента; среди них 450 больных с холедохолитиазом и стенозом большого сосочка двенадцатиперстной кишки, а также травмой и стриктурами желчных протоков, 34 пациента с различными морфологическими формами хронического панкреатита и 167 больных с опухолевой билиарной окклюзией. Дана оценка ближайших результатов эндоскопического и традиционного хирургического лечения сравниваемых групп пациентов при доброкачественной и злокачественной патологии органов билиопанкреатодуоденальной области. Доказано, что выполнение эндоскопических вмешательств имеет преимущество перед традиционными хирургическими операциями у пациентов с указанной патологией. Выявлено преимущество выполнения селективной канюляции и эндоскопических вмешательств с помощью струн-проводников. Показано, что выполнение атипичной надсекающей папиллотомии по строгим показаниям, использование временной тампонады области эндоскопической папиллосфинктеротомии баллонным экстрактором, отказ от выполнения эндоскопической папиллосфинктеротомии при билиарном эндопротезировании пластиковыми стентами у пациентов с опухолевой обструкцией способствуют снижению числа послеоперационных осложнений.