Генетические и иммунологические аспекты плацентарной недостаточности в ранние сроки гестации

Обследованы 98 женщин в ранние сроки беременности (4 - 16 недель), из них 25 - практически здоровых женщин фертильного возраста с физиологическим течением беременности, 29 беременных с угрожающим абортом; 23 беременные с начавшимся самопроизвольным абортом и 21 - с неразвивающейся беременностью. Получены данные о значении генетических детерминант в развитии первичной плацентарной недостаточности. Установлена связь между носительством разных аллелей гена GPIIIa и развитием осложнений, приводящих к потерям беременностей. Носительство аллеля PLAII гена GPIIIa в сочетании с аномальной иммунореактивностью лежит в основе нарушений активности регуляторов эмбриогенеза и развития структурных изменений ранней плаценты. Доказана возможность совместного использования определения аллелей гена GPIIIa и иммунореактивности методом ELI-P-Test для прогнозирования течения беременности в ранние сроки. Разработаны диагностические и прогностические критерии развития первичной плацентарной недостаточности на основе изучения генетических детерминант и иммунологических предикторов ее возникновения. Этими критериями могут служить носители аллеля PLAII гена GPIIIa и гипо- или гиперреактивность организма беременной, определяемая по содержанию эмбриотропных аутоантител. Предложен алгоритм диагностики и прогнозирования ранних потерь беременности.