Перспективы применения ингибиторов фермента фосфодиэстеразы в лечении атопического дерматита

Цель исследования - анализ литературы по лечению атопического дерматита препаратами, содержащими ингибитор фермента фосфодиэстеразы-4 (кризаборол). Материалы и методы: обзор научной литературы из базы данных PubMed, журнала Американской академии дерматологии «Руководство по ведению атопического дерматита», научных статей и др. Результаты. Кризаборол-это нестероидный препарат, ингибитор фермента фосфодиэстеразы-4 (ФДЭ4), играющего очень важную роль в патогенезе атопического дерматита, поскольку повышает содержание аденозинмонофосфата (ЦАМФ), что приводит к повышенному выделению ряда цитокинов. По состоянию на январь 2020 года препарат одобрен к применению в Соединенных Штатах, Австралии, Канаде и Израиле для пациентов в возрасте > 2 лет для местного лечения атопического дерматита легкой или средней степени тяжести. В настоящее время проводится исследование фазы IV. На этапе набора планируется оценить безопасность и эффективность у пациентов в возрасте менее 2 лет для лечения атопического дерматита легкой и средней степени тяжести.

Objective: review of the literature on the treatment of atopic dermatitis with crisaborole to provide dermatologists with updated information. Materials and methods: review of scientific literature from the PubMed, Journal of the American Academy of Dermatology Guidelines for the Care of Atopic Dermatitis, clinicaltrials.gov data, scientific articles. Discussion. Crizaborole is a nonsteroidal drug, an inhibitor of the enzyme phosphodiesterase-4 (PDE 4). This enzyme plays a very important role in the pathogenesis of atopic dermatitis, as it reduces the content of adenosine monophosphate (CAMP), which leads to increased release of a number of cytokines. Consequently, the result is an increase in the level of adenosine monophosphate (CAMP) and a decrease in factor production (TNF), correction 12 (IL-12), correction 23 (IL-23) and others. As of January 2020, it is approved in the United States, Australia, Canada and Israel for patients aged > 2 years, as several studies report that the results of phase 3 clinical trials are effective with a high safety profile and indicated for topical treatment. atopic dermatitis of mild or moderate severity in patients aged 2 years and older A phase IV study based on the literature is currently being conducted. At the recruitment stage, it is planned to evaluate the safety and effectiveness of several options in patients aged at least 2 years for the treatment of mild and moderate atopic dermatitis, including 2 % crisaborole ointment and 0.1 % pimecrolimus cream with hydrocortisone butyrate. In addition, another phase IV study is being conducted at the recruitment stage, in which the safety, pharmacokinetics and efficacy of 2 % of the crisaborole ointment will be evaluated when prescribed to patients aged 3 months to less than 24 months with mild to moderate atopic dermatitis.