ОЦЕНКА ОВАРИАЛЬНОГО РЕЗЕРВА ПАЦИЕНТОК С ХРОНИЧЕСКИМ САЛЬПИНГООФОРИТОМ

Воспалительные заболевания органов малого таза является одной из ключевых проблем в репродуктологии. Приблизительно 60% пациенток с хроническим сальпингоофоритом находятся в репродуктивном возрасте. Важность проблемы заключается в том, что в 65-77% случаев острых процессов переходит в хронический. Проведен анализ научной литературы о влиянии хронического сальпингоофорита на репродуктивную функцию женщины. Изучена диагностическая значимость ультразвукового метода в оценке состояние овариального резерва. Проведен анализ зависимости концентрации антимюллерова гормона и показателей овариального резерва. Оценку овариального резерва необходимо проводить с использованием высокочастотных трансвагинальных датчиков, которые позволяют изучить архитектонику внутриорганного кровеносного русла яичников. Современные ультразвуковые аппараты позволяют детально изучить все показатели овариального резерва, а также снять допплерометрические показатели. Эффективным может считаться допплерографическое исследование для оценки кровотока в яичниках. Энергетический допплер PD позволяет оценить внутри- и перифолликулярный кровоток, в том числе сосудах малого диаметра. Важны широкие возможности визуализации, способной создавать как плоскостное, так и 3D-изображение исследуемого яичника, демонстрация структуры сосудов и кровотока. Для оценки овариального резерва необходим комплексный подход. В сравнении с УЗИ-исследованием, уровень антимюллерова гормона полнее показывает активность незрелых фолликулов размером от 0,2 до 4 мм, которые видны при ультразвуковом исследовании видны слабо.

An important problem in reproductology is inflammatory diseases of the pelvic organs. About 60% of patients with chronic salpingoophoritis are of reproductive age, and 65-77% of cases of acute processes turn into chronic. The analysis of the scientific literature on the effect of chronic salpingoophoritis on the reproductive function of women is carried out. The diagnostic significance of the ultrasound method in assessing the state of the ovarian reserve has been studied. The analysis of the dependence of the concentration of anti-Muller hormone and the indicators of the ovarian reserve was carried out. Evaluation of the ovarian reserve should be carried out using high-frequency transvaginal sensors. These methods allow us to study the architectonics of the intra-organ bloodstream of the ovaries. Modern ultrasound machines allow you to study in detail all the indicators of the ovarian reserve and remove Doppler parameters. Dopplerography can be considered effective for assessing blood flow in the ovaries. The PD energy doppler makes it possible to evaluate intra- and perifollicular blood flow in small diameter vessels. Extensive visualization capabilities are important, capable of creating a planar and 3D image of the ovary under study. An integrated approach is needed to assess the ovarian reserve. In comparison with ultrasound examination, the level of anti-muller hormone more fully shows the activity of immature follicles ranging in size from 0.2 to 4 mm, which are visible during ultrasound examination are poorly visible.