ЭКЗОСКЕЛЕТЫ В КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИИ ХОДЬБЫ

Нарушения двигательного развития являются одной из наиболее распространенных проблем в педиатрической медицине с неуклонно растущей тенденцией к увеличению данных нарушений во всем мире. Различные заболевания нервной системы занимают первое место среди этиологических факторов двигательных нарушений у детей. Двигательные расстройства проявляются умеренными и тяжелыми нарушениями мышечного тонуса, формирования позы, объема движений и моторных навыков. Помимо этого, дополнительные нарушения происходят в социальной сфере путём изменения социальной адаптации и коммуникации, эмоциональной сфере за счёт нарушения эмоционального восприятия и когнитивной сфере за счёт изменения в интеллектуальном процессе. Таким образом, нарушения движения различной этиологии становятся в том числе социальной проблемой, требующей постоянного надзора и изучения. Все большую популярность набирает экзореабилитация - непрерывный длительный процесс реабилитации, сочетающий применение экзоскелетов с другими реабилитационными методами, который приводит к частичному или полному восстановлению двигательных функций верхних и нижних конечностей. Это не только восстановительный процесс, но и социальная интеграция людей с моторными нарушениями. В настоящем обзоре представлены основные типы экзоскелетов, предназначенных для реабилитации детей с нарушением функции ходьбы, а также описание пострегистрационных научно-методических наблюдений на базе Научно-практического центра детской психоневрологии по внедрению российского экзоскелета ExoAtlet Bambini в реабилитацию детей с двигательными нарушениями.

Movement disorders are one of the common disturbances in pediatric medicine with a steadily increasing tendency towards an increase in these disorders worldwide. Various diseases of the nervous system are in the first place among the etiological factors of pediatric movement disorders. Movement disorders are manifested with moderate to severe impairments in muscle tone, posture, range of motion and motor skills. Aside from that additional disturbances occur in the social sphere through changes in social adaptation and communication, in the emotional sphere due to empathy disturbance, and in the cognitive sphere due to changes in the intellectual process. Thus, movement disorders of various etiologies become a social problem that requires constant monitoring and study. Exorehabilitation is gaining more and more popularity. This is a continuous long-term rehabilitation process that combines the use of exoskeletons with other rehabilitation methods, which leads to partial or complete restoration of motor functions of the upper and lower extremities. This is not only a recovery process, but also the social integration of people with motor disorders. This paper presents an overview of the main types of exoskeletons intended for the rehabilitation of children with impaired gait, as well as a description of postmarketing scientific and methodological surveillances on the implementation of the Russian exoskeleton ExoAtlet Bambini in the rehabilitation of children with movement disorders. The surveillances were made on the base of the Scientific Research and Practical Center of Pediatric Psychoneurology of the Moscow Department of Healthcare.