ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГРЫЖ РЕДКИХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ. КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ

Заболеваемость грыжами составляет около 50 случаев на 10000 человек населения. Но есть редкие виды грыж. В мировой литературе описано всего около 300 клинических наблюдений. В статье описаны два клинических случая диагностики и хирургического лечения грыжи спигелиевой линии и грыжи промежутка Грюнфельда-Лесгафта. В обоих случаях имела место затяжная диагностика заболевания. Приведенные клинические наблюдения еще раз подтверждают необходимость тщательного сбора анамнеза и проведения дополнительных методов исследования, таких как УЗИ, КТ и МРТ для своевременной диагностики грыж и определения правильной тактики хирургического лечения. Герниопластика в обоих случаях была выполнена с применением современных сетчатых материалов.

Incidence of abdominal wall hernias is about 50 cases per 10000 people. But sometimes rare kinds of hernias occur. It is only about 300 cases having been reported worldwide. In article we present the case of an unexpected Grynfeltt hernia diagnosed following an attempted lipoma resection. And the another case of complex diagnosis and surgical treatment of Spigelian hernia. In both cases there was a prolonged diagnosis. More often lumbar hernias masked as lipoma, while the differential diagnosis of Spigelian hernias includes a tumor of the abdominal wall, appendicitis, appendiceal abscess and diverticular abscess. This cases highlights the need for thorough interview of patients and additional diagnostic procedure, like as US, CT and MRI for timely diagnosis and determining the right surgical tactics. In both cases we performed the open technique of hernia repair with modern composite meshes.