Функциональный анализ состояния височно-нижнечелюстного сустава у пациентов с мезиальной окклюзией

На основании результатов фотометрии, антропометрических расчетов моделей челюстей, окклюзиографии, телерентгенографии (ТРГ) в боковой и прямой проекциях, электронной аксиографии было изучено состояние зубочелюстно-лицевой системы 46 пациентов в возрасте 16-23 лет (средний возраст 19±1,2 года) до и после ортодонтического лечения. До лечения у 76% больных были выявлены реципрокные щелчки при открывании и закрывании рта (у 17% больных - двусторонние, у 59% - односторонние), слабость связочного аппарата ВНЧС, девиация при движении нижней челюсти. Имело место нарушение окклюзионных взаимоотношений в переднем и боковых отделах зубных рядов, множественные аномалии положения зубов. Аксиографическое исследование показало нарушение формы и траектории движения головок нижней челюсти в трехмерной системе координат. Всем пациентам было проведено ортодонтическое лечение с использованием несъемной аппаратуры, в результате которого была достигнута нормализация окклюзионных взаимоотношений зубных рядов, гармония движений элементов ВНЧС, восстановлена жевательная эффективность и эстетика зубных рядов.

It was examined 46 patients aged 16-23 years (average age 19±1,2 years) before and after orthodontic treatment. We used photometry, anthropometric study of jaw models, occlusiograms, telerentgenograms (TRG) in lateral and direct projections, electronic axiography. Before treatment 76% of patients had reciprocal clicks in temporomandibular joint (TMJ) while opening and closing the mouth (17% of patients had bilateral clicks and 59% of patients had unilateral clicks), weakness of the ligamentous apparatus of the TMJ, lower jaw deviation. Moreover all patients had occlusal relationships disturbance, multiple anomalies of teeth position. Axiographic assessment of TMJ showed disturbance of shape and trajectory of mandibular movement. After orthodontic treatment it was achieved normalization of occlusal relationships, TMJ movements, chewing efficiency and aesthetics of dentition.