Значение локальной противовирусной терапии ассоциированных с вирусом папилломы человека цервикальных интраэпителиальных неоплазий I степени во время беременности

Высокая частота (25-32%) цервикальной интраэпителиальной неоплазии I степени (Cervical intraepithelial neoplasia I, CIN I) у женщин во время беременности, способствующей развитию осложнений гестационного периода и оказывающей негативное влияние на развитие плода и новорожденного, актуализировала поиск новых безопасных способов лечения CIN I для профилактики осложнений периода гестации и улучшения перинатальных исходов. Цель исследования. Изучить клиническую эффективность противовирусного препарата Панавир при лечении цервикальных интраэпителиальных неоплазий I степени, ассоциированных с вирусом папилломы человека, у женщин во время беременности. Материал и методы. Проведен сравнительный анализ результатов лечения 50 беременных с CIN I, ассоциированной с вирусом папилломы человека. В 1-ю группу включены 25 пациенток, получивших препарат Панавир по 1 свече 1 раз в день интравагинально в течение 10 дней, 25 беременным 2-й группы согласно протоколу лечение CIN I не назначалось. Результаты. Установлено, что у 82% пациенток с CIN I беременность сопровождалась дезадаптацией вагинальной экосистемы при активном участии анаэробной микрофлоры. Включение в лечение CIN I Панавира способствует элиминации вируса папилломы человека у 68% беременных, переходу CIN I в стадию метаплазии с ускорением репаративных процессов на шейке матки в 80% случаев, профилактике акушерской патологии и улучшению перинатальных исходов. Выводы. Полученные результаты позволяют рекомендовать Панавир для лечения цервикальных интраэпителиальных неоплазий I степени, ассоциированных с вирусом папилломы человека, у женщин во время беременности с целью улучшения перинатальных исходов.

Backgraund. The high incidence of CIN I during pregnancy (25-32%), contributing to the development of complications of the gestational period, having a negative impact on the development of the fetus and newborn, has actualized the search for new safe methods of treating CIN I to prevent complications of the gestational period and improve perinatal outcomes. Objective. To study the clinical efficacy of the antiviral drug PANAVIR in the treatment of HPV-associated grade I cervical intraepithelial neoplasias during pregnancy. Material and methods. A comparative analysis of the results of treatment of 50 pregnant women with HPV-associated CIN I was carried out. The 1st group included 25 patients who received Panavir 1 suppository once a day No. 10 intravaginally, 25 pregnant women of the 2nd group were not prescribed CIN I treatment according to the Protocol. Results. It was found that in 82% of patients with CIN I pregnancy was accompanied by maladjustment of the vaginal ecosystem with the active participation of anaerobic microflora. The inclusion of Panavir in the treatment of CIN I promotes the elimination of the human papillomavirus in 68% of pregnant women, the transition of CIN I to the metaplasia stage with acceleration of reparative processes on the cervix in 80% of cases, the prevention of obstetric pathology and perinatal outcomes. Conclusions. The results obtained allow Panavir to be recommended for the treatment of HPV-associated CIN I in pregnancy to improve perinatal outcomes.