Эритродермии у новорожденных и детей грудного возраста: дифференциальная диагностика и терапевтическая тактика

Эритродермии, наблюдающиеся в первый год жизни ребенка, относятся к редким патологическим состояниям, требующим особого внимания неонатолога и педиатра. Неонатальные эритродермии могут как быть проявлением физиологических и переходных состояний у новорожденных, так и являться симптомом ряда инфекционных, метаболических, иммуноопосредованных состояний, часть из которых имеет неблагоприятный исход в случае несвоевременной диагностики. В статье представлено клиническое наблюдение ребенка с неонатальной эритродермией, особенности течения которой определили необходимость проведения дифференциального диагноза с физиологическими и переходными состояниями, атопическим дерматитом, синдромами Лейнера-Муссу, Неттертона. Молекулярно-генетическое исследование позволило выявить мутацию в гене GJB2, ответственном за развитие редкой синдромальной формы эритродермии, описанной в структуре KID-синдрома (Keratitis-Ichtyosis-Deafness syndrome). Авторами проанализированы особенности клинической картины в корреляции с данными генетического исследования, представлены возможные подходы к терапии. Родители ребенка дали согласие на публикацию данных истории болезни и демонстрацию фотографий

Erythroderma observed in the first year of a child's life are rare pathological conditions that require special attention from a neonatologist and pediatrician. Neonatal erythroderma can both be a manifestation of physiological and transitional states in newborns, and be a symptom of a number of infectious, metabolic, immune-mediated conditions, some of which have an unfavorable outcome in case of delayed diagnosis. The article presents a clinical observation of a child with neonatal erythroderma, the peculiarities of the course of which determined the need for a differential diagnosis with physiological and transitional states, atopic dermatitis, Leiner-Mousse and Netterton syndromes. Molecular genetic research revealed a mutation in the GJB2 gene, which is responsible for the development of a rare syndromic form of erythroderma described in the structure of Keratitis-Ichtyosis-Deafness syndrome (KID-syndrome). The authors analyzed the features of the clinical picture in correlation with the data of genetic research, and presented possible approaches to therapy. The child's parents agreed to publish the medical history data and display photographs.