МЕТОД БЛОКАДЫ ПЛЕЧЕВОГО СПЛЕТЕНИЯ У СОБАК ПОД КОНТРОЛЕМ ЭЛЕКТРОНЕЙРОСТИМУЛЯЦИИ И СОНОГРАФИИ

В работе представлена сравнительная характеристика методов блокады плечевого сплетения у собак под контролем нейростимуляции и сонографии. Следует отметить, что при проведении проводниковой анестезии с использованием ультразвукового сканирования остаётся проблема постоянной и длительной визуализации положения иглы. При этом, для уменьшения субъективной составляющей, был разработан метод электростимуляции нервов, который позволяет «найти» нервы-мишени посредством визуализации двигательных реакций мышц до момента инъекции местных анестетиков Цель исследования - изучить сравнительную эффективность методов блокады плечевого сплетения. В качестве методов для подтверждения идентификации структур нервного сплетения мы использовали 2 метода: ультразвуковое наведение для группы 1 и двойной контроль - ультразвуковое наведение и электростимуляция - для 2-й группы. В исследовании приняли участие 28 собак. Эффективность развития полной блокады оценивали на основании изменений гемодинамики и респираторных изменений в ответ на проверку глубокой болевой чувствительности на каждом пальце обезболенной конечности. В результате проведённого нами исследования метод двойного контроля показал наиболее диагностическую точность при идентификации всех нервных структур плечевого сплетения и составил 100 %. В группе с ультразвуковым наведением эффективность хирургической анестезии была ниже и составила 86 % для блокады плечевого сплетения подмышечным доступом и 72 % для паравертебрального шейного способа

The paper presents a comparative description of the block methods of the brachial plexus in dogs under the control of neurostimulation and sonography. It should be noted that during conduction anesthesia using ultrasound scanning, the problem of constant and long-term visualization of the needle position remains. At the same time, in order to reduce the subjective factor, a method of electrical nerve stimulation was developed, which allows "to find” target nerves by visualizing the motor responses of muscles until the injection of local anesthetics. To confirm the identification of the nerve plexus structures, we used 2 methods: ultrasound leveling for group 1 and double control - ultrasound leveling and electrical stimulation - for the 2nd group. The study involved 28 dogs. The effectiveness of the development of a complete blockade was evaluated based on changes in hemodynamics and respiratory changes in response to a deep pain sensitivity test on each finger of the anesthetized limb. As a result of our study, the double control method showed the most diagnostic accuracy in identifying all the nerve structures of the brachial plexus and amounted to 100 %. In the ultrasound-guided group, the effectiveness of surgical anesthesia was lower and amounted to 86 % for blockade of the brachial plexus by axillary access and 72 % for the paravertebral cervical method.