Распространенность дефицита железа у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в Российской Федерации. Данные наблюдательного одномоментного исследования

Цель Оценить распространенность дефицита железа (ДЖ) у российских пациентов с сердечной недостаточностью (СН).Материал и методы Показатели обмена железа были исследованы у 498 (198 женщин, 300 мужчин) пациентов с СН. Данные оценивались во время госпитализации по поводу СН (97 %) или амбулаторного визита (3 %). ДЖ определяли в соответствии с рекомендациями Европейского общества кардиологов.Результаты У 83,1 % больных имелся ДЖ; только 43,5 % пациентов с ДЖ страдали анемией. Пациенты с ДЖ были старше: 70,0 [63,0;79,0] против 66,0 лет [57,0;75,2] (p=0,009). Число пациентов с ДЖ увеличивалось параллельно повышению функционального класса (ФК) СН. Среди пациентов с ДЖ меньше людей в прошлом или настоящем употреблявших алкоголь (p=0,002), и у большего количества пациентов была фибрилляция предсердий (60,1 против 45,2 %, p=0,016). Множественная логистическая регрессия показала, что бóльшая тяжесть СН (ФК СН) была ассоциирована с более частым выявлением ДЖ, а употребление алкоголя в прошлом ассоциировалось с менее выраженным ДЖ. Увеличение N-концевого промозгового натрийуретического пептида (NTpro-BNP) на 100 пг / мл было ассоциировано с возрастанием шансов на выявление ДЖ (отношение шансов 1,006, 95 % доверительный интервал: 1,002-1,011, p=0,0152).Заключение Частота ДЖ среди больных СН в Российской Федерации высока (83,1 %). Только у 43,5 % из этих пациентов выявлена анемия. Распространенность ДЖ в популяции исследования увеличивалась параллельно с увеличением ФК СН и NTproBNP.

Aim To evaluate the prevalence of iron deficiency (ID) in Russian patients with heart failure (HF).Material and methods Iron metabolism variables were studied in 498 (198 women, 300 men) patients with HF. Data were evaluated at admission for HF (97 %) or during an outpatient visit (3 %). ID was determined according to the European Society of Cardiology Guidelines.Results 83.1 % of patients had ID; only 43.5 % of patients with ID had anemia. Patients with ID were older: 70.0 [63.0;79.0] vs. 66.0 years [57.0;75.2] (p=0.009). The number of patients with ID increased in parallel with the increase in HF functional class (FC). Among patients with ID, fewer people were past or current alcohol users (p=0.002), and a greater number of patients had atrial fibrillation (60.1 vs. 45.2 %, p=0.016). A multiple logistic regression showed that more severe HF (HF FC) was associated with a higher incidence of ID detection, whereas past alcohol use was associated with less pronounced ID. An increase in N-terminal pro-brain natriuretic peptide (NT-proBNP) by 100 pg/ml was associated with an increased likelihood of ID (odds ratio, 1.006, 95 % confidence interval: 1.002-1.011, p=0.0152).Conclusion The incidence rate of HF patients is high in the Russian Federation (83.1 %). Only 43.5 % of these patients had anemia. The prevalence of ID in the study population increased with increases in HF FC and NT-proBNP.