Развитие методов фотодинамической диагностики и терапии в МРНЦ им. А.Ф. Цыба

Развитие методов фотодинамической терапии (ФДТ) и флуоресцентной диагностики в России характеризуется интенсивным подъёмом, стабильно растущим интересом к методу специалистов различных медицинских направлений. В МРНЦ им. А.Ф. Цыба под руководством профессора М.А. Каплана проведены глубокие фундаментальные экспериментальные исследования, изучен целый ряд фотосенсибилизаторов различных классов: Фотогем, Фотосенс, Фотолон, Фотодитазин, Радахлорин, Фоторан, проведена оценка их эффективности для ФДТ злокачественных новообразований различного гистологического строения. Кроме того, проведено обширное изучение основных механизмов и закономерностей фотохимических реакций с фотосенсибилизаторами хлоринового ряда и установлено, что механизмами действия ФДТ являются разрушение микроциркуляторного русла, быстрое ингибирование пролиферативной и функциональной активности опухолевых клеток, индукция апоптоза и развитие некроза в ранние сроки. В ходе экспериментальных исследований были изучены вопросы влияния дозы фотосенсибилизатора и дозы световой энергии на противоопухолевые эффекты. Результаты проведённых прикладных исследований стали основой для внедрения в клиническую практику методик очаговой, интерстициальной, системной фотодинамической терапии с фотосенсибилизаторами различных классов как в самостоятельном варианте, так и в комбинации с лучевой терапией, хирургическим лечением, химиотерапией, электрохимическим лизисом, определены оптимальные дозы фотосенсибилизаторов и дозы светового воздействия, сформулированы показания для лечения пациентов со злокачественными новообразованиями кожи и слизистых. Разработанные методики самостоятельного применения ФДТ, а также методики сочетанного и комбинированного применения ФДТ с другими противоопухолевыми методами лечения злокачественных новообразований позволили не одной тысяче больных получить эффективную высокотехнологичную медицинскую помощь в отделе фотодинамической диагностики и терапии МРНЦ им. А.Ф. Цыба - филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Clinical application of photodynamic therapy (PDT) and fluorescence diagnosis is being extended in Russia. A. Tsyb MRRC scientists headed by Professor M. Kaplan have conducted experimental studies of the photosensitizers (PS): Photochem, Photosens, Photolon, Photoditazin, Radachlorin, Photoran, belonged to different classes, estimated their therapeutic effectiveness for malignant tumors of different histologic type. From the study of basic mechanisms of photochemical reactions with chlorine photosensitizers it became evident that the photosensitizers destroyed microciculatory bed, inhibited proliferation and tumor cells functional activity, induced apoptosis and necrosis at early stages of a tumor development. Effects of PS dosage and dose of light to be delivered to a target on a treatment outcome were studied. The results of experimental studies were used to support clinical application of focal, interstitial, systemic techniques with different PS as individual treatment modalities or as a modality combined with radiation therapy, surgery, chemotherapy, electrochemical lysis. Optimal PS and light exposure doses were determined, indications for the use of optimal PS and light doses for treatment of malignant neoplasms of the skin and the mucous membranes were formulated. Due to the use of high-tech effective treatment modalities developed in the Department of Fluorescence Diagnosis and Photodynamic Therapy of A. Tsyb Medical Radiological Research Centre - the branch of the Medical Research Radiological Centre thousands of patients have been cured.