ФАРМАКОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ЗАТРАТ, ВОЗНИКАЮЩИХ ПРИ ИЗМЕНЕНИИ СХЕМ АНТИРЕТРОВИРУСНОЙ ТЕРАПИИ У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ В СИРИЙСКОЙ АРАБСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ

Целью исследования было оптимизировать подход к лечению ВИЧ-инфицированных пациентов в Сирийской Арабской Республике на основании данных фармакоэкономического анализа. Изучены данные медицинской документации 201 пациента с диагнозом ВИЧ, состоящих на учете в Национальном центре по борьбе со СПИДом в г. Дамаск на окончание 2018 года и получающих антиретровирусную терапию. Выявлена высокая частота замены первоначальной схемы лечения ВИЧ, обусловленная в 48,5% случаев нежелательными побочными реакциями на препараты. Проанализировано изменение стоимости лечения при замене схем антиретровирусной терапии в зависимости от причины замены, изучена стоимость различных схем антиретровирусной терапии. Средняя стоимость схемы лечения 2-го ряда в месяц превосходила среднюю стоимость терапии 1-го ряда в 4 раза, что связано с применением дорогостоящих препаратов нового поколения. При замене первоначально назначенной схемы лечения затраты на лекарственное обеспечение 1 пациента, менявшего схему, увеличивались на 10017,4 рублей в месяц. Результаты проведенного фармакоэкономического анализа можно использовать при выборе первоначальной схемы антиретровирусной терапии и ее замене при необходимости, что позволит снизить высокие затраты на частую замену схемы лечения.

The aim of the study was to optimize the approach to the treatment of HIV-infected patients in the Syrian Arab Republic based on pharmacoeconomic analysis data. The authors studied the medical records of 201 patients diagnosed with HIV, registered with the National AIDS Center in Damascus at the end of 2018 and receiving antiretroviral therapy. The authors revealed that the initial HIV treatment regimen had been very frequently changed, due to adverse drug reactions (48.5 % cases). The authors analyzed the change in the cost of treatment when replacing antiretroviral therapy regimens depending on the reason for such replacement, and learnt the cost of various antiretroviral therapy regimens. The average cost of the 2nd line treatment regimen per month was 4 times higher than the average cost of the 1st line therapy, which is due to the use of expensive new generation drugs. When replacing the initially prescribed treatment regimen, the cost of drug provision for one patient increased by 10,017.40 rubles per month. The results of the pharmacoeconomical analysis conducted can be used when choosing the initial regimen of antiretroviral therapy and replacing it if necessary, which will reduce the high costs of frequent replacement of the treatment regimen.