Влияние лазерной терапии на эндотелиальную дисфункцию у больных, оперированных по поводу ортогнатической патологии

Цель исследования. Оптимизировать послеоперационную реабилитацию путем применения в раннем послеоперационном периоде низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ) разных длин волн для профилактики развития воспалительных осложнений. Материал и методы. После рентгенологического обследования и ультразвуковой диагностики сосудов тканей пародонта выполнены оперативные методы ортогнатического лечения, после завершения которых проведен курс НИЛИ. Изучение содержания VEGF и его рецепторов (sVEGF-R1; sVEGF-R2) проведено иммуноферментным твердофазным методом с использованием стандартных наборов реактивов. Лазерное воздействие (длина волны 635 нм), проводили непосредственно на вестибулярную и оральную поверхности десневых тканей и в зоне операции, лабильно по сканирующей методике, 1,5 мин (мощность 5 Вт), импульсную инфракрасную лазерную терапию (ИКЛТ) излучением длины волны 904 нм (длительность светового импульса 100 с, мощность 15 Вт, 1500 Гц) - накожно в проекционных зонах (четыре контрольные точки верхней и нижней челюстей) операции через кожу щеки контактно на зоны воздействия, по стабильной методике (1,5 мин) с временным диапазоном между подачей НИЛИ с красным и инфракрасным излучением не выше 100 с (1,5 мин). Результаты. Сосудисто-эндотелиальные дисфункции после применения лазерного излучения разных длин волн лучше устраняются за счет повышения скорости микрокапиллярного кровотока (прирост 66,7%; p<0,05) в артериолярном и 70,3% в венулярном отделах капилляров (p<0,01), что сопровождается расширением сосудов: диаметр увеличился на 26,9% по сравнению с таковым под действием красного (на 13,0%) и инфракрасного лазерного излучения (на 7,2%; p<0,01). Выводы. Применение в раннем послеоперационном периоде низкоинтенсивного лазерного излучения разных длин волн обеспечивает улучшение вазоактивных процессов геморегуляции в дентальных тканях, что сопровождается устранением вазоспазма, вызванного операционным стрессом, активацией артериолодилатирующих эффектов, способствует профилактике развития воспалительных осложнений.