Роль витамина D у больных с нарушениями ритма сердца (фибрилляцией предсердий). Персонализация питания (обзорная статья)

Несмотря на успехи в диагностике и лечении различного рода форм нарушений ритма сердца, фибрилляции предсердий (ФП) остается серьезной проблемой в клинике внутренних болезней, особенно остро стоящей в геронтологии. Предупреждение развития нарушений ритма сердца является важной медико-социальной задачей. Большую роль в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний играет правильное питание. Вместе с тем дефицит витаминов и минералов, в том числе витамина D, может создавать патогенетическую основу для развития нарушений ритма. В экспериментальных и клинических исследованиях продемонстрировано влияние витамина D на механизмы, лежащие в основе формирования ФП. Скрининг на выявление дефицита витамина D у кардиологических пациентов должен стать рутинным. Коррекция дефицита витамина D должна проводиться персонифицированно. Необходимо проведение дальнейших клинических исследований для изучения конечных клинических точек (морбидности и летальности) при дополнительном приеме витамина D в аритмологии.

Despite advances in the diagnosis and treatment of various forms of cardiac arrhythmias, atrial fibrillation (AF) remains a serious problem in the internal medicine clinic, especially acute in gerontology. Prevention of the development of cardiac arrhythmias is an important medical and social task. Adequate nutrition plays an important role in the cardiovascular diseases prophylaxis. At the same time, a deficiency of vitamins and minerals, including vitamin D, can create a pathogenetic basis for the development of arrhythmias. Experimental and clinical studies have demonstrated the effect of vitamin D on the mechanisms underlying the formation of AF. Screening for vitamin D deficiency in cardiac patients should become routine. Correcting vitamin D deficiencies must be personalized. Further clinical trials are needed to investigate the clinical endpoints (morbidity and mortality) of vitamin D supplementation in arrhythmology.