Особенности строения канала лицевого нерва (обзор)

Статья включает анализ отечественной и зарубежной литературы по вопросу особенностей строения канала лицевого нерва. Канал лицевого нерва, расположенный в височной кости, имеет сложное и вариабельное строение, что необходимо учитывать в хирургической практике для определения глубины залегания канала, его топографических ориентиров, и в практике отоларинголога для топической диагностики уровня поражения лицевого нерва. В статье приводятся две разные схемы разделения канала на отделы отоларингологами-клиницистами и отонейрохирургами, приводятся данные разных авторов параметров всех отделов лицевого канала, вариантах расположения его отделов, в частности лабиринтного отдела. Особое внимание отводится описанию дегисценций, которые чаще встречаются в лабиринтном и барабанном отделах. Такие дегисценции часто не доступны для обзора при хирургическом вмешательстве и зачастую остаются не ревизованными, и могут явиться причиной перехода воспалительного процесса из барабанной полости в канал лицевого нерва. Приводятся собственные данные по изменению параметров входного и выходного отверстий канала во временном аспекте с интервалом 200-250 лет, в течение которого наблюдается увеличение продольного размера внутреннего слухового отверстия, за счет чего оно принимает более вытянутую форму, а тот же параметр шилососцевидного отверстия уменьшается и принимает округлую форму.

FEATURES OF THE FACIAL NERVE CANAL (REVIEW)

The paper includes the analysis of domestic and foreign literature concerning the question of peculiarities of facial canal structure. Facial canal which is in the temporal bone has a complex and variable structure, which must be taken into account in surgical practice to determine the depth of the canal location, its topographic landmarks, and in the practice of an otolaryngologist for topical diagnosis of the level of facial nerve damage. Two various schemes of the canal division into parts by clinical otolaryngologists and otoneurosurgeons, data of different authors of the parameters of all parts of the facial canal, variants of their location, in particular the labyrinth part are presented. Special attention is paid to the presence of dehiscences which are more common in the labyrinth and tympanic parts. Such dehiscences are often not visible for review during surgical intervention and often are not revised, and can also cause the spreading of inflammatory process from tympanic cavity into the facial canal. The data of primary research of change in the parameters of the entrance and exit of the canal in the temporal aspect with 200-250 years interval are given in the article during which there is an increase of the longitudinal size of the internal auditory meatus, due to which it takes a more elongated shape, and the same parameter of the stylomastoid formen has decreased, and it has become more rounded.