Эффективность транскожной электронейростимуляции при лечении детей с энурезом в зависимости от модальности тока

Введение: Энурез у детей школьного возрасти является одной из самих актуальных социальных проблем современного мира преходящей в хронические нервные расстройства. По последним данным данная проблема приводит к серьезному ущербу качества жизни у молодых людей.Цель: Изучить особенность применяемого при лечении ночной первичной энуреза у детей с помощью прямой транскожной электронейростимуляции большеберцовых нервов. Материалы и методы: Под нашим наблюдением находились 23 детей в возрасте от 10 до 15 лет с диагнозом ночная первичная моносимптомная неорганическая форма энуреза. Первая группа (11 детей) прошла курс высокочастотной низкоамплитудной ТЭНС большеберцовых нервов с применением монополярного тока с частотой 100 Гц, длительностью 100 мкс и амплитудой достигающей комфортный сенсорный ответ. Вторая группа (12 детей) прошла курс низкочастотной высокоамплитудной ТЭНС большеберцовых нервов с применением монополярного тока с частотой 1 Гц, длительностью 200 мкс и амплитудой достигающей комфортный моторный ответ.Результаты: До лечения частота мокрых ночей в неделю в двух группах составила в среднем 4,9±1,3. После лечения - в первой группе 3,4±1,5 и во второй группе 1,3 ±1,1. На ЭЭГ было отмечено снижение Индекс тета активности у пациентов, прошедших курс низкочастотной высокоамплитудной ТЭНС, в среднем на 34% с отсутствием достоверных изменений на фоне высокочастотной низкоамплитудной ТЭНС. Заключение: Низкочастотная высокоамплитудная ТЭНС доказала себя более эффективной при лечении энуреза у детей в 1,7 чем высокочастотная низкоамплитудная ТЭНС. В 43% случаев удалось достичь полное выздоровление на фоне низкочастотной высокоамплитудной ТЭНС

The use of transcutaneous electroneurostimulation in the treatment of children with enuresis

Underground: Enuresis is one of the most common systemic disorders in childhood that leads to persistent social maladaptation.Objective: To study the eff ectiveness of various TENS modalities in the treatment of enuresis in children.Materials and methods: Under our supervision there were 23 children aged 10 to 15 years old with a diagnosis of nocturnal primary monosymptomatic inorganic form of enuresis.The fi rst group (11children) underwent a course of high-frequency low-amplitude TENS of the tibial nerves using a monopolar current with a frequency of 100 Hz, a duration of 100 μs and an amplitude reaching a comfortable sensory response.The second group (12 children) underwent a course of low-frequency high-amplitude TENS of the tibial nerves using a monopolar current with a frequency of 1 Hz, a duration of 200 μs and an amplitude reaching a comfortable motor response.Results: Before treatment, the frequency of wet nights per week in two groups averaged 4.9 ± 1.3. After treatment, in the fi rst group, 3.4 ± 1.5 and in the second group, 1.3 ± 1.1. On the EEG, there was a decrease in the Theta Activity Index in patients who underwent a course of low-frequency high-amplitude TENS, by an average of 39% with the absence of signifi cant changes against a background of high-frequency low-amplitude TENS. Conclusion: A more pronounced eff ect in the treatment of enuresis in children turned out to be after applying a low-frequency high-ampli-tude TENS, which was 1.7 times more eff ective than after applying a high-frequency low-amplitude TENS. In this case, a full recovery was noted only after a low-frequency high-amplitude ENS and amounted to 43%