Профилактика синдрома лизиса опухоли в амбулаторной практике врача

Синдром лизиса опухоли представляет собой состояние, дебютирующее в течение 48-72 ч после начала химиотерапии и сопровождающееся распадом опухолевых клеток с последующими метаболическими нарушениями. Для их раннего выявления на амбулаторном этапе пациент должен находиться под динамическим наблюдением специалистов, чтобы развивающиеся метаболические изменения не привели к осложнениям в виде острого повреждения почек, полиорганной недостаточности и летальному исходу. В данной статье пошагово рассматриваются вопросы о профилактике синдрома лизиса опухоли, наблюдению пациентов для верификации больных с умеренным и высоким риском осложнений на фоне химиотерапии с последующим назначением базового лечения. Также рассматриваются вопросы, посвященные факторам риска, эпидемиологии, патогенеза, классификации и клинических появлений самого синдрома.

Tumor lysis syndrome is a condition that debuts within 48-72 hours after the start of chemotherapy and is accompanied by the breakdown of tumor cells with subsequent metabolic disorders. For their early detection at the outpatient stage, the patient should be under the dynamic supervision of specialists so that the developing metabolic changes do not lead to complications in the form of acute kidney damage, multiple organ failure, and death. This article discusses step-by-step questions about the prevention of tumor lysis syndrome, observation with the aim of verification of patients with moderate and high risk of complications during chemotherapy followed by the appointment of basic treatment. Issues related to risk factors, epidemiology, pathogenesis, classification and clinical manifestations of the syndrome itself are also considered.