Математическая формула прогноза фенотипа коморбидности - эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны и артериальной гипертонии у работников железнодорожного транспорта

Актуальность проблемы. Заболевания желудочно-кишечного тракта и артериальная гипертония (АГ) относятся к числу заболеваний с высокой частотой распространения. Их сочетание часто рассматривается как коморбидная патология, особенно в популяции, имеющей повышенный риск их развития. Цель: изучить клинико-лабораторные особенности формирования сочетания эрозивно-язвенного поражения гастродуоденальной зоны у больных с артериальной гипертонией и разработать метод прогнозирования вероятности развития данной коморбидности. Материалы и методы: Обследованы сотрудники (n=127, муж 100%) локомотивных бригад ст. Пермь-II Свердловского отделения ОАО «РЖД» со стажем работы более 10 лет. Методы обследования включали анализ анамнеза, физикальных, лабораторно- инструментальных данныхобследования пациентов. Лабораторные исследования общего анализа крови выполняли на 3-diff-гематологическом анализаторе V-Counter (“West-Medica”, Австрия). В сыворотке крови определяли традиционные биохимические показатели, а также исследовали концентрацию индивидуальных белков: эндотелина-1 (ЭТ-1), моноцитарного хемотаксического протеина-1 (MCP-1) и С-реактивного белка (hs-СРБ). Статистическая обработка полученных данных проводилась на ПК с использованием встроенного пакета анализа табличного процессора Excel® 2016 MSO (©Microsoft, 2016), авторского (© В. С. Шелудько, 2001-2016) пакета прикладных электронных таблиц (ППЭТ) “Stat2015”. Результаты: Установлена диагностическая ценность ряда исследованных показателей: концентрация плазменных белков ЭТ-1 и МСР -1; уровень глюкозы и холестерина, а также содержание лейкоцитов и тромбоцитов крови для диагностики коморбидности: эрозивно-язвенные поражения гастродуоденальной системы у пациентов с артериальной гипертонией. Полученные данные позволили разработать математическую формулу для расчёта риска развития эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной системы у пациентов с артериальной гипертонией. Заключение: у работников локомотивных бригад повышен риск формирования коморбидной патологии - эрозивно-язвенных поражений гастродуоденальной зоны у пациентов с артериальной гипертензией, что сопровождается изменением ряда лабораторных показателей. Разработанное уравнение с использованием содержания МСР-1 и эндотелина-1, глюкозы и холестерина а также количества тромбоцитов и лейкоцитов периферической крови позволяет предсказать риск развития коморбидной патологии.

Background. Diseases of the gastrointestinal tract and arterial hypertension (AH) are among the diseases with a high frequency of spread. Their combination is often considered as a comorbid pathology, especially in a population that has an increased risk of their development. Aims: to study the clinical and laboratory features of the formation of a combination of erosive-ulcerative lesions of the gastroduodenal zone in patients with arterial hypertension and to develop a method for predicting the likelihood of this comorbidity. Methods: employees were Examined (n=127, male 100%). locomotive crews art. Perm-II of the Sverdlovsk branch of Russian Railways with more than 10 years of experience. Methods of examination included analysis of anamnesis data, physical, laboratory and instrumental examinations of patients. Laboratory tests of General blood analysis were performed on a 3-diff hematological analyzer V-Counter (“West-Medica”, Austria). Traditional biochemical parameters were determined in the blood serum, as well as the concentration of individual proteins: endlotelin-1 (ET-1), monocyte chemotactic protein-1 (MCP-1) and C-reactive protein (hs-CRP). Statistical processing of the obtained data was performed on a PC using the built-in analysis package of the Excel® 2016 MSO table processor (© Microsoft, 2016), the author’s (©V. S. Sheludko, 2001-2016) package of applied spreadsheets (ppet) “Stat2015” Results: the diagnostic value of a number of studied indicators was Established: the concentration of plasma proteins ET-1 and MSR-1; the level of glucose and cholesterol, as well as the content of white blood cells and platelets for the diagnosis of comorbidity: erosive and ulcerative lesions of the gastroduodenal system in patients with arterial hypertension. The obtained data allowed us to develop a mathematical formula for calculating the risk of erosive and ulcerative lesions of the gastroduodenal system in patients with arterial hypertension Conclusion: employees of locomotive crews have an increased risk of comorbid pathology-erosive and ulcerative lesions of the gastroduodenal zone in patients with arterial hypertension, which is accompanied by changes in a number of laboratory parameters. The most important of them are: the developed equation using the content of MSR-1 and endothelin-1, glucose and cholesterol, as well as the number of platelets and leukocytes in peripheral blood. Allows you to predict the risk of comorbid pathology.