Современная фармакотерапия неосложненных инфекций нижних мочевыводящих путей: место антибактериальных препаратов и препаратов растительного происхождения

Инфекции нижних мочевыводящих путей (ИМП) считаются одним из наиболее распространенных видов инфекций у женщин. Высокий риск рекуррентных форм, рецидивов и реинфекций обусловливает важность выбранной врачом стратегии фармакотерапии первичного эпизода ИМП, прежде всего острого цистита, которая определяет степень санации. Устойчивость основных возбудителей ИМП ко многим антибактериальным препаратам широкого спектра действия, с одной стороны, и риск формирования резистентности при использовании антибиотиков запаса, таких как фторхинолоны, цефалоспорины III-IV поколений, с другой, делают поиск оптимальной антибиотикотерапии актуальной задачей для клинических фармакологов, урологов и терапевтов. В статье приведены данные о распространенности и резистентности основных возбудителей ИМП, представлен обзор международных и российских клинических рекомендаций по ведению пациентов с ИМП, прежде всего с острым циститом, включающий анализ позиций антибактериальных препаратов и препаратов растительного происхождения.

Modern pharmacotherapy of uncomplicated infections of the lower urinary tract: The position of antibacterial and herbal preparations

Lower urinary tract infections (UTIs) are one of the most common types of infections in women. The existing high risk of recurrent forms, including relapses and reinfection, suggests the paramount importance of the pharmacotherapy strategy chosen by the doctor for the primary episode of lower urinary tract infection, especially acute cystitis, determining the degree of rehabilitation. Current data on the resistance of the main pathogens of UTI to many broad-spectrum antibacterial drugs, on the one hand, and the risk of subsequent resistance formation with the use of reserve antibiotics, such as fluoroquinolones, cephalosporins of 3-4 generation, on the other hand, make the search for optimal antibiotic therapy an urgent task for clinical pharmacologists, urologists and therapists. The article presents an analysis of current data on the prevalence and resistance of major pathogens and provides an review of international and Russian clinical recommendations for the management of patients with lower UTIs, especially acute cystitis, including an analysis of the positions of antibacterial and herbal drugs.