Состояние ВНЧС до и после ортопедического лечения у больных с двусторонней расщелиной верхней губы и неба

Изучено состояние ВНЧС 16 больных в возрасте 16-23 лет с врожденной двусторонней полной расщелиной верхней губы (ВРГН), альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба до и после ортопедического лечения верхней челюсти на основании расчетов моделей челюстей, окклюзограмм, ТРГ в боковой и прямой проекции, данных электронной аксиографии, фотометрии. Больным предварительно было проведено ортодонтическое лечение несъемной аппаратурой. До лечения: жалобы на боли отсутствовали, но при этом у 75% больных было наличие реципроктных щелчков при открывании и закрывании рта (у 3 больных двусторонние, у 9 односторонние), слабость связочного аппарата ВНЧС, девиация при движении нижней челюсти. Нарушение окклюзионных взаимоотношений в переднем и боковых отделах, множественные аномалии положения зубов. На аксиограмме: наличие нарушение формы и траектории движения головок нижней челюсти, в X, Y, Z координат. В результате ортодонтического и ортопедического лечения нормализована окклюзия, восстановлена жевательная эффективность и эстетика зубных рядов, гармония движений элементов ВНЧС.

Temporomandibular joint condition in patients with congenital bilateral complete cleft lip and palate before and after prosthetic treatment

Temporomandibular joint condition of 16 patients at the age of 16-23 with congenital bilateral complete cleft lip and palate, alveolar process, before and after orthopedic dentistry treatment of the upper jaw was studied using dental model and occlusogram analysis, analysis of TRG in frontal and lateral projections, electronic axiography and photometry analysis. Patients had preliminarily orthodontic treatment using fixed appliances. Before treatment there were no complaints, but 75% of patients had reciprocal TMJ clicks during opening and closing the mouth (3 patients had bilateral TMJ clicks, 9 patients had unilateral clicks), weakness of the ligamentous apparatus of the temporomandibular joint, mandibular deviation. Occlusal relationships disturbance in frontal and lateral areas, multiple teeth position anomalies were registered. Axiogram analysis showed disturbance of the shape and path mandibular condyle movement in X, Y, Z coordinate system. After orthodontic and orthopedic dentistry treatment dental occlusion was normalized, masticatory efficiency and aesthetics of dental alignment were recuperated, as a harmony of TMJ elements movement.