Парапроктиты: особенности этиологии и актуальные возможности периоперационной антибиотикопрофилактики

Парапроктиты являются одной из наиболее часто встречающихся нозологий в практике колопроктолога. Основное лечение данной патологии - хирургическое, заключается во вскрытии, санации и дренировании гнойного очага. Но наряду с хирургической санацией весьма значительную роль играет проведение адекватной периоперационной антибиотикопрофилактики, а в редких и сложных случаях - антибиотикотерапии. Микробный пейзаж, высеиваемый из раны, при парапроктитах очень разнообразен, и, учитывая современный рост резистентности микроорганизмов, решение вопроса о назначении эффективной антибиотикопрофилактики и терапии представляется нелегкой задачей. В нашем исследовании, проведенном на базе ГБУЗ ГКБ № 24 ДЗМ, мы изучили целесообразность применения ингибитор-защищенного цефалоспорина Цефтриаксон / Сульбактам в качестве периоперационной профилактики и возможной антибактериальной терапии, основанной на результатах микробиологических посевов. Полученные данные показывают, что применение данного препарата этиологически оправдано.

Paraproctitis: etiology and current features of perioperative antibiotic prophylaxis

Paraproctitis is one of the most common nosologies in coloproctologist’s practice. The main treatment of this pathology is surgical, including dissection, debridement and drainage of the suppurative focus. However, in spite of surgical debridement, adequate perioperative antibiotic prophylaxis and, in rare and difficult cases, antibiotic therapy, are very important. Microbial spectrum obtained from the wound can be diverse, and, considering modern increase in the resistance of microorganisms, the decision on the prescription of effective antibiotic prophylaxis and therapy is not an easy task. In our study, that was carried out at the Municipal Clinical Hospital No. 24 of the Moscow Healthcare Department, we study the effectiveness of using the inhibitor-protected cephalosporin Ceftriaxone/Sulbactam as a drug for the perioperative prophylaxis and possible antibiotic therapy based on the results of microbiological culture. The obtained data show us that use of this drug is etiologically justified.