Выбор современного ингибитора P2Y12-рецепторов тромбоцитов в рамках двойной антитромбоцитарной терапии у пациентов с ишемической болезнью сердца: фокус на прасугрел

В отличие от клопидогрела прасугрел характеризуется более быстрым и мощным ингибирующим эффектом и меньшим количеством случаев лабораторной резистентности. Терапия прасугрелом в составе двойной антитромбоцитарной терапии отличается лучшими клиническими исходами в сравнении с клопидогрелом у пациентов с острым коронарным синдромом умеренного или высокого риска, у которых выполняется чрескожное коронарное вмешательство. В определенных группах пациентов с высоким риском геморрагических осложнений прасугрел необходимо назначать с осторожностью. Наличие в анамнезе перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения/транзиторной ишемической атаки является противопоказанием к назначению прасугрела. Прасугрел демонстрирует более значимое влияние на прогноз пациентов в сравнении с клопидогрелом и тикагрелором.

Selection of Modern P2Y12 Inhibitor as a Part of Dual Antithrombotic Therapy in Patients with Coronary Artery Disease: Focus on Prasugrel

Unlike clopidogrel prasugrel has faster and more potent inhibitory effect and fewer cases of laboratory resistance. Prasugrel therapy as a part of dual antithrombotic therapy is associated with better clinical outcomes compared with clopidogrel in patients with acute coronary syndrome of moderate or high risk who undergo percutaneous coronary intervention. In certain groups of patients with high risk of hemorrhagic complications prasugrel should be administered with caution. A history of stroke/transient ischemic attack is a contraindication to administration of prasugrel. Prasugrel demonstrates a more significant effect on the prognosis of patients compared with clopidogrel and ticagrelor.