Терапия депрессивных расстройств, протекающих с цирканнуальными ритмами

Исследования эффективности агомелатина при лечении депрессий с сезонным ритмом в рамках биполярного аффективного расстройства (БАР) практически отсутствуют. Проведено исследование эффективности и переносимости монотерапии агомелатином (препарат Вальдоксан) депрессий, протекающих с сезонными цирканнуальными ритмами в рамках сезонного аффективного расстройства - САР (n=35) и БАР (n=35). В ходе данной работы установлен достоверный выраженный тимолептический эффект агомелатина у 82,9% пациентов с САР и 71,4% больных БАР. Предикторами неэффективности в обеих группах являлись: отсутствие суточного ритма, неэффективность предшествующих курсов терапии; у пациентов с САР - монополярное течение, увеличение от года к году длительности сезонных депрессий и их реализация в рамках шизотипического расстройства; у больных БАР - менее 5 сезонных обострений в анамнезе, отсутствие положительных изменений в состоянии в течение первых 2 нед приема препарата, наличие в структуре депрессии тоскливого или тревожного аффекта. Препарат обладает благоприятным профилем переносимости и безопасности.

Treatment of depressive disorders with circannual rhythm

Studies of efficacy of agomelatine in treatment of depressions with seasonal rhythm in the framework of BAD are almost lacked. This is the study of efficacy and tolerability of agomelatine in treatment of depressions with circannual rhythms in the framework of BAD (n=35) and SAD (n=35). Agomelatine was effective in 82.9% patients with SAD and in 71.4% patients with BAD. Predictors of inefficacy in both groups were lack of circadian rhythm and inefficacy of previous treatment. Predictors of inefficacy in SAD patients were monopolar progress of disease, elongation of depressive phases, schizotypal disorder; in BAD patients - less of 5 previous seasonal depressive phases, lack of improvement in first two weeks of treatment, sadness and anxiety. Agomelatine has favorable profile of safety and tolerability.