Влияние фотодинамической терапии с фотосенсибилизатором, комплексированным с амфифильными полимерами, на микрофлору экспериментальных огнестрельных ран

Цель исследования. Оценить влияние фотодинамической терапии с микрокапсулированной формой фотодитазина, комплексированного с амфифильными полимерами с гидроксиапатитом, на микрофлору экспериментальных огнестрельных ран. Материалы и методы. Проведен анализ эксперимента на 70 нелинейных крысах. Животные были разделены на четыре группы. В контрольной группе животных для лечения огнестрельных ран мягких тканей использовали повязки с антисептиками. В 1-й опытной группе животным на огнестрельную рану проводили сеанс лазерной фотодинамической терапии с водным раствором фотодитазина 0,5%. Во 2-й опытной группе выполняли лазерную ФДТ с 0,5% фотодитазином, комплексированным с амфифильными полимерами, в форме геля. В 3-й опытной группе выполняли лазерную ФДТ с микрокапсулированной формой фотодитазина 0,1%, комплексированного с амфифильными полимерами и гидроксиапатитом, в виде геля. Проводили микробиологические исследования. Результаты. Проведенные исследования показали, что на третьи сутки у крыс, огнестрельные раны которых лечили с использованием ФДТ с фотодитазином в микрокапсулированной или гелевой формах, наблюдалось более выраженное снижение микробной обсемененности раневой поверхности по сравнению с предыдущей опытной группой, и особенно контрольной. В большинстве случаев число микробных тел в 1 мл раневого отделяемого находилось в пределах 1х10⁶ КОЕ, с четкой тенденцией к снижению до безопасного уровня на пятые сутки наблюдений (1х10⁵ КОЕ в 1 мл раневого отделяемого) и в дальнейшем не повышалось. На десятые сутки лечения в большинстве случаев показатель микробной обсемененности раневой поверхности был значительно ниже критического уровня (1х10⁴ КОЕ в 1 мл раневого отделяемого). Заключение. Фотодинамическая терапия с микрокапсулированной формой фотодитазина, комплексированного с амфифильными полимерами и гидроксиапатитом, оказывает выраженное антимикробное действие, способствует быстрому снижению микробной обсемененности раневой поверхности на 5-е сутки лечения до 1х10⁵ КОЕ/1 мл, что ниже критического уровня.

Effects of photodynamic therapy with photosensitizer complexed with amphiphilic polymers at the microflora of experimental gunshot wounds

Purpose. To evaluate effects of photodynamic therapy with microencapsulated form of Photoditazine, complexed with amphiphilic polymers with hydroxyapatite, at the microflora of experimental gunshot wounds. Materials and methods. 70 nonlinear rats were in the experiment. The animals were divided into four groups. In the control group, dressings with antiseptics were used to treat soft-tissue gunshot wounds. In the experimental Group 1, laser PDT session with aqueous solution of 0.5% Photoditazine on a gunshot wound was made. In the experimental Group 2, laser PDT session with 0.5% Photoditazine complexed with amphiphilic polymers in a gel form was made. In the experimental Group 3, laser PDT session with gel, microencapsulated form of 0.1% Photoditazine complexed with amphiphilic polymers and hydroxyapatite was performed. Microbiological testing was made too. Results. The conducted studies showed that on the third day, microbial contamination on gunshot wound surface which was treated with PDT plus Photoditazine in microencapsulated or gel form, was much less comparing to another experimental group and, especially, to the control group. In most cases, the number of microbial bodies in 1 ml of wound secretion was 1х10⁶ CFU with a clear tendency to decrease to the safe level on the fifth day of observations (1х10⁵ CFU in 1 ml of wound secretion) and did not increase thereafter. On day 10 of the treatment, index of microbial contamination on wound surface was significantly lower, in most cases, than the critical level (1х10⁴ CFU in 1 ml of wound secretion). Conclusion. Photodynamic therapy with microencapsulated form of Photoditazine complexed with amphiphilic polymers and hydroxyapatite has a pronounced antimicrobial effect, contributes to a rapid decrease in microbial contamination of the wound surface on the 5th day of treatment up to 1х10⁵ CFU/1 ml which is below the critical level.