Диагностика синкопальных состояний в амбулаторной практике врача

Обморок, или синкопэ, представляет собой преходящий эпизод потери сознания, связанный с временной общей гипоперфузией головного мозга, характеризующийся быстрым развитием, короткой продолжительностью и спонтанным восстановлением сознания. Обмороки часто встречаются в общей популяции. Следует помнить о том, что существует ряд состояний, которые могут быть неверно интерпретированы как синкопальные.В данной статье рассматривается патогенетическая классификация обмороков, актуальные вопросы диагностики синкопальных состояний, детальный сбор анамнеза, особенности физикального обследования с подробным описанием методик, целесообразность и необходимость проведения того или иного вида инструментальных исследований в зависимости от типа обморока. Также в статье приведены критерии высокого риска сердечно-сосудистых осложнений и внезапной смерти, обосновывающие быструю госпитализацию или интенсивное обследование пациента.

The Diagnosis of Syncope in an Outpatient Physician`s Practice

Fainting, or syncope, is a transient episode of loss of consciousness associated with temporary general hypoperfusion of the brain, characterized by rapid development, short duration and spontaneous restoration of consciousness. Fainting often occurs in the general population. It should be remembered that there are a number of states that can be misinterpreted as syncopal. This article examines the pathogenetic classification of syncope, the current issues of diagnosis of syncope, detailed medical history, the aspects of a physical examination with a detailed description of the techniques, the appropriateness and necessity of carrying out a particular type of instrumental research depending on the type of fainting. Also, the article highlights the risk of cardiovascular complications and sudden death, justifying a rapid hospitalization or thorough examination of the patient.